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Vol. 26. Núm. 4.
Páginas 189-245 (Julio 2004)
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Páginas 189-245 (Julio 2004)
Escalas de valoración y tratamiento fisioterápico en la enfermedad de Parkinson
Assesment scales and physical therapy in Parkinson'Disease
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R Cano de la Cuerdaa, AI. Macías Jiméneza, V. Crespo Sáncheza, M. Morales Cabezasb
a Fisioterapeuta.Facultad de Ciencias de la Salud. Unidad de Fisioterapia, Terapia Ocupacional y Medicina F??sica-Rehabilitaci??n. Universidad Rey Juan Carlos.
b M??dico Rehabilitador.Facultad de Ciencias de la Salud. Unidad de Fisioterapia, Terapia Ocupacional y Medicina F??sica-Rehabilitaci??n. Universidad Rey Juan Carlos.
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La enfermedad de Parkinson es una afección atribuida al proceso degenerativo idiopático de las vías dopaminérgicas, caracterizada por temblor, rigidez muscular, acinesia, alteraciones de la postura, alteraciones del equilibrio, marcha festinante, facie inexpresiva y sialorrea entre otros. Existen multitud de escalas para valorar al enfermo de Parkinson: UPDRS (escala multidimensional, fiable y válida con pocos inconvenientes); Hoehn y Yahr (permite comparar poblaciones de pacientes con PD, pero es relativamente insensible a cambios clínicos en un mismo paciente); Ziegler-Bleton (clasificación simple, que traduce de manera global la progresión de la discapacidad motora); Escala de NUDS (evalúa la discapacidad producida por la enfermedad en las actividades de la vida diaria); Escala de Webster (basada en la Escala de Webster Original); Escala de CURS (una de las más utilizadas); Escala de la Marcha para la Enfermedad de Parkinson (permite medir los aspectos más relevantes de las alteraciones motrices del paciente); Escala de King College Hospital; Escala de ISAPD. Hoy en día los medicamentos (Levodopa, Carbidopa, Benserazida, Agonistas Dopaminérgicos, IMAO-B, ICOMT, Amantidina, medicamentos anticolinérgicos) permiten al enfermo de Parkinson aliviar eficazmente la mayor parte de sus síntomas, lo cual, combinado con la utilización de diferentes técnicas fisioterápicas dirigidas a disminuir la rigidez y el dolor, mantener una postura correcta, mejorar el equilibrio, la coordinación y la marcha, trabajar la motilidad orofacial y las transferencias, y mejorar la función cardiorrespiratoria e intestinal, permiten al paciente parkinsoniano mantener una calidad de vida aceptable.
Palabras clave:
Parkinson; Fisioterapia; Escalas de valoración
Parkinson's disease is a trouble attributed to the degenerative idiopathic process of the dopaminergic vias, characterized by tremblings, stiffness, akinesia, disturbances in the body position, disturbances in the balance, gait distrubance, inexpressive facial movements and xialorrea, among others. There are many scales to assess the Parkinson patient: UPDRS (Multidimensional scale, reliable and valid with few disadventages); Hoehn y Yahr (It allows comparing populations of Parkinson patients, but it is imperceptible to clinical changes of a particular patient); Ziegler-Bleton (it's a simple classification wich globally translates the progression of the motor disability); NUDS Scale (it evaluates the damage in everyday life caused by the disease); Webster's scale (it's based on Websters Original Scale); CURS Scale (it's one of the most used); Parkinson Progression Scale (it's allows to measure the most important aspects of the patient's motoric disabilities). Nowadays, medicines able Parkinson patients to release most of the symptoms whenh combined with different physiotherapic techniques which decrease the stiffness and pain, they help as well keeping a correct position, balance, coordination and walking, they also improve facial movement, transferences, heart, breathing and intestinal funtions, they altogether help the Parkinson patient keep an acceptable lifestyle.
Keywords:
Parkinson's Disease; Physiotherapy; Assesment Scales

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