Determinantes funcionales del riesgo de caídas en adultos mayores. Circunferencia de pantorrilla y velocidad de marcha

Resumen

Antecedentes y objetivos

Las caídas constituyen un problema de salud pública creciente en el contexto del envejecimiento poblacional, especialmente en países como Perú, donde los adultos mayores enfrentan múltiples factores de riesgo asociados a la pérdida de funcionalidad. Por ello, se evaluaron los factores asociados al riesgo de caídas en adultos mayores, y determinó el papel mediador de la circunferencia de pantorrilla y la velocidad de marcha en la relación entre edad y riesgo de caídas.

Métodos

Estudio transversal realizado en 80 adultos mayores del Centro Integral del Adulto Mayor (CIAM) de Carabayllo, Lima-Perú. Se evaluó el riesgo de caídas mediante la Escala de Tinetti, la velocidad de marcha con la prueba de 4 m y la circunferencia de pantorrilla con cinta métrica. Se aplicaron análisis descriptivos, correlacionales, regresión lineal múltiple y análisis de mediación, estimando coeficientes y sus intervalos de confianza (IC) al 95%.

Resultados

En la regresión lineal, la velocidad de marcha (β = -0,42, p < 0,001) y la circunferencia de pantorrilla (β = -0,381, p < 0,001) se asociaron inversamente al riesgo de caídas. En el análisis de mediación indicó que la circunferencia de pantorrilla explicó el 88,3%, y la velocidad de marcha el 63,6% del efecto indirecto de la edad en el riesgo.

Conclusiones

La edad influye de manera significativa sobre el riesgo, mediada por parámetros funcionales como la circunferencia de pantorrilla y la velocidad de marcha destacando la importancia de intervenciones preventivas dirigidas a estos factores modificables.

Abstract

Background and objectives

Falls represent a growing public health issue amid an ageing population, particularly in countries like Peru, where older adults face multiple risk factors associated with loss of functionality. This study evaluates the factors associated with fall risk in older adults, determining the mediating role of calf circumference and gait speed in the relationship between age and fall risk.

Methods

This cross-sectional study involved 80 older adults from the Comprehensive Centre for Older Adults in Carabayllo, Lima, Peru. Fall risk was assessed using the Tinetti scale, gait speed was measured with a 4-metre test, and calf circumference was assessed using a tape measure. Descriptive analyses, correlation, multiple linear regression, and mediation analysis were applied to estimate coefficients and their 95% confidence intervals.

Results

In the linear regression analysis, gait speed (β = -0.42, p < 0.001) and calf circumference (β = -0.381, p < 0.001) were inversely associated with fall risk. Mediation analysis indicated that calf circumference explained 88.3% and gait speed 63.6% of the indirect effect of age on fall risk.

Conclusions

Age significantly influences fall risk, mediated by functional parameters such as calf circumference and gait speed, highlighting the importance of preventive interventions targeting these modifiable factors.