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Vol. 23. Núm. 6.
Páginas 243-251 (Noviembre - Diciembre 2013)
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Vol. 23. Núm. 6.
Páginas 243-251 (Noviembre - Diciembre 2013)
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Personalización de cuidados hospitalarios y su efecto sobre la relación de confianza enfermera-paciente
Personalized nursing care in hospital and its effects on the patient-nurse trust relationship
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María del Rosario García-Juáreza,
Autor para correspondencia
charogarciajuarez@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Sergio R. López-Alonsob,c, Ana Moreno-Verdugod, Sara Guerra-Gonzáleze, Juana Fernández-Corcheroe, M. José Márquez-Borregof, M. José Orozco-Cózarf, Gádor Ramos-Bosquetg
a Subdirección de Enfermería, Hospital Puerto Real, Puerto Real, Cádiz, España
b Dispositivo de Cuidados Críticos y Urgencias, Distrito Sanitario Málaga, Málaga, España
c Centro Universitario de Enfermería San Juan de Dios, Bormujos, Sevilla, España
d Centro de Salud Polígono Sur, Distrito Sanitario Sevilla, Sevilla, España
e Unidad de Traumatología, Hospital Riotinto, Área de Gestión Sanitaria Norte, Minas de Riotinto, Huelva, España
f Unidad de Medicina Interna, Hospital Puerta del Mar, Cádiz, España
g Unidad de Neurociencias, Hospital Torrecárdenas, Servicio Andaluz de Salud, Almería, España
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Tabla 1. Medidas del Índice de Personalización de Cuidados y de la sensación de confianza
Tabla 2. Modelos de regresión final para la sensación de confianza
Tabla 3. Porcentaje de la sensación de confianza explicada por el Índice de Personalización de Cuidados
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Resumen
Objetivos

Conocer el grado de implementación de un modelo de personalización de cuidados en 4 hospitales del Servicio Andaluz de Salud y determinar si existe relación entre este modelo y la percepción de confianza en la enfermera por parte del paciente.

Método

Estudio transversal, que incluyó a pacientes dados de alta durante 12 meses en unidades de 4 hospitales públicos organizadas según el modelo de Personalización de Cuidados del Servicio Andaluz de Salud (basado en el modelo Enfermería Primaria). La implementación del modelo se evaluó mediante el Índice de Personalización de Cuidados (IPC), tipo informe de usuario, y la percepción de confianza mediante una pregunta realizada simultáneamente con el IPC. El análisis incluyó estadística descriptiva, test de Chi cuadrado, regresión logística simple y multivariante, estratificando y sin estratificar por unidades hospitalarias.

Resultados

Se incluyeron 817 pacientes. La implementación del modelo de personalización de cuidados osciló entre el 62 y el 79%. El valor del IPC presenta una fuerte asociación con la percepción de confianza del paciente en la enfermera: por cada aumento en un punto del IPC, la probabilidad de percibir confianza aumenta entre un 50 y un 130% (0,12<r2>0,58).

Conclusión

La implementación del modelo a estudio se realizó en un porcentaje bastante alto en las unidades quirúrgicas y aceptable en las unidades médicas. Se ha constatado la influencia de la personalización de los cuidados, medida mediante el IPC, sobre la confianza que el paciente tiene en la enfermera que lo cuida. Esta confianza es la base de una relación terapéutica.

Palabras clave:
Personalización de cuidados hospitalarios
Confianza
Modelos de asignación de cuidados
Enfermería primaria
Modelos de práctica enfermera
Abstract
Objetives

To determine the level of implementation of an inpatient personalized nursing care model in four hospitals of the Andalusian Health Service, and to determine if there is an association between this model and the perception of trust in the nurse by the patient.

Method

An observational cross-sectional study included the patients discharged during a period of 12 months from hospital wards that used the Inpatient Personalized Nursing Care Model of the Andalusian Health Service (based on Primary Nursing Model). The level of implemention was evaluated using the Nursing Care Personalized Index (IPC), made by «patient report» methodology, and the nurse-patient trust relationship was evaluated at the same time as the IPC. Statistical analysis included descriptive data analysis, Chi-squared test, and bivariate and multivariate logistic regression, with and without stratifying by hospitals wards.

Results

A total of 817 patient were included. The implementation of the inpatient personalized nursing care model varied between 61 and 79%. The IPC values showed a strong association with the nurse–patient trust relationship, and that for each point increase in the IPC score, the probability of a nurse–patient trust relationship increased between 50 and 130% (0.12<r2>0.58).

Conclusion

The implementation of a personalized nursing care model in the wards studied was higher in the surgicals wards and at regular level in medical wards. Furthermore, the influence of the inpatient personalized nursing care model on the nurse–patient trust relationship has been demonstrated using the IPC model. This trust is the main component for the establishment of a therapeutic relationship.

Keywords:
Inpatient personalized nursing care
Trusting relationship
Nursing care delivery model
Primary nursing
Nursing practice model

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