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Vol. 20. Núm. 2.
Páginas 73-79 (Marzo - Abril 2010)
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Vol. 20. Núm. 2.
Páginas 73-79 (Marzo - Abril 2010)
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Incidencia de la perforación de los guantes en cirugía y efecto protector del doble guante
Glove perforation in surgery and protective effect of double gloves
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M.E. de Castro-Peraza
Autor para correspondencia
mcperaza@telefonica.net

Autor para correspondencia.
, E. Garzón-Rodríguez, V. Rodríguez-Pérez, I. Sosa-Alvarez, J. Gutierrez-Hernández, C. Asiain-Ugarte
Bloque Quirúrgico Central, Hospital Universitario de Canarias, Ofra, La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Islas Canarias
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Tablas (5)
Tabla 1. Incidencia de punciones según el tipo de enguantado
Tabla 2. Incidencias de punciones según el tipo y la duración de las cirugías
Tabla 3. Clasificación de las punciones en función del miembro del equipo y la mano
Tabla 4. Clasificación de las perforaciones en función de la marca de guante usado
Tabla 5. Análisis de regresión logística, como variable dependiente la punción del guante
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Resumen
Objetivo

Estudiar la incidencia de perforaciones en los guantes en cirugía programada comparando la proporción de punciones entre el guante simple y el doble guante. Evaluar la proporción de estas punciones que permanecen inadvertidas.

Método

Ensayo clínico, aleatorizado y controlado de un año de duración realizado en 2008 durante las cirugías programadas en los quirófanos del Hospital Universitario de Canarias. Se estudiaron los guantes simples y dobles (interno y externo), llevados por cirujanos, ayudantes y enfermeras instrumentistas. Los guantes se midieron durante 3min con el método estandarizado de «Fuga de Agua» (EN455-1) al finalizar la cirugía para detectar fugas.

Resultados

En 113 cirugías se evaluaron 1.537 guantes, ocurriendo 7 perforaciones advertidas y 104 inadvertidas, la mayor parte en cirugías mayores. De las punciones inadvertidas, 43 (41,3%) ocurrieron en guantes simples, 51 (49%) en guantes exteriores del doble enguantado y 10 (9,6%) en los guantes internos. La proporción de perforación de los guantes en los cirujanos 9,85%, resultó ligeramente mayor que en las enfermeras 6,91%, pero significativamente mayor que en los ayudantes 4,04% (p<0,001).

Conclusiones

Se concluye que el doble guante es efectivo en cirugía pues la barrera protectora es mantenida por el guante interno en cuatro de cada cinco casos en que el guante externo es perforado inadvertidamente. A pesar de la posible incomodidad y reducción de sensibilidad, debe tenerse en cuenta la efectividad del enguantado doble como barrera protectora.

Palabras clave:
Guantes protectores
Guantes quirúrgicos
Exposición laboral
Control de infección
Factores de riesgo
Cirugía
Abstract
Objective

To investigate the incidence of glove perforation in programmed surgery and compare perforation rates between single-gloves and double-gloves. To evaluate the extent to which glove perforations remain undetected during surgery.

Method

Randomized and controlled trial. A one year of study period in 2008 consisting of programmed surgeries at the Canary Islands University Hospital. Gloves, randomized into single or double, worn by surgeons, assistants and scrub nurses were analyzed using the Water Leak Test (EN455-1) for 3min after surgery ended to detect leakage.

Results

A total of 1537 gloves were examined during 113 operations, 7 perforations were noticed during the operation and 104 unnoticed, especially in mayor surgery. Of these, 43 perforations (41.3%) occurred while wearing single gloves and 51 (49%) in the outer of a double glove. Only 10 perforations (9.6%) were found in the inner glove. The perforation rate for surgeons was 9.85%, were slightly greater than nurses at 6,91%, but significantly greater that the rate for assistants, 4,04% (p<0.001).

Conclusions

We conclude that double gloving is effective in surgery, inasmuch as the barrier protection was maintained by the inner glove in four out of five cases when the outer glove was inadvertently perforated. Surgical teams must balance the improved safety of double gloving with the possible discomfort and reduced sensitivity.

Keywords:
Gloves, protective
Gloves, surgical
Occupational exposure
Infection control
Risk factors
Surgery

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