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ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.gine.2020.09.002
Disponible online el 24 de Octubre de 2020
Efectos perinatales de la metformina en diabetes gestacional
Perinatal effects of metformin in gestational diabetes
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A.E. López-Reyes, F. Escobedo-Aguirre, M.P. Lugo-Cruz, L.A. Jaén-Vento, M.D. Macías-Amezcua
Autor para correspondencia
mikedassaejv@gmail.com

Autor para correspondencia.
Servicio de Medicina Materno-Fetal, Coordinación de Ginecología y Obstetricia, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del Estado, Ciudad de México, México
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Tablas (3)
Tabla 1. Datos generales de la población estudiada (n 104)
Tabla 2. Comparación de los grupos de acuerdo a variables generales estudiadas
Tabla 3. Resultados maternos y neonatales por grupo de tratamiento
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Resumen
Antecedentes

La diabetes gestacional es una condición en la que una mujer sin diabetes previa desarrolla intolerancia a la glucosa en cualquier momento del embarazo y puede o no resolverse al término de la gestación. La metformina, del grupo de las biguanidas, se considera manejo alternativo de la diabetes gestacional, incluido en el listado de los medicamentos esenciales por la OMS. El objetivo del presente fue identificar la incidencia de complicaciones obstétricas y perinatales en mujeres con diabetes gestacional que son sometidas a tratamiento con metformina.

Material y método

Estudio transversal, con análisis comparativo de los resultados perinatales del tratamiento de diabetes gestacional. Donde el grupo 1 corresponde a pacientes que realizaron únicamente dieta y ejercicio y el grupo 2 a pacientes a las que además se les pautó metformina.

Resultados

Fueron incluidas un total de 104 pacientes, edad materna promedio de 35 años, con ganancia ponderal de 10kg, media de peso al nacimiento de 3082 gramos. En el grupo 1 45,2%(n=47) con mayor ganancia ponderal materna y aumento en la incidencia de enfermedades hipertensivas del embarazo (9 casos de hipertensión gestacional y una preeclampsia con criterios de severidad); en contraste con el grupo 2, 54,8%(n=57) donde se reporta menor edad gestacional al nacimiento y un nacimiento pretérmino.

Conclusiones

Con los resultados observados se demuestra que el uso de metformina para lograr el control metabólico de las pacientes con diabetes gestacional es una opción viable.

Palabras clave:
Diabetes gestacional
Metformina
Perinatología
Abstract
Background

Gestational diabetes is a condition in which a woman without previous diabetes develops glucose intolerance at any time during pregnancy, and may or may not be resolved at the end of gestation. Metformin, from the biguanide group, is considered as an alternative for the management of gestational diabetes, and is listed in essential drugs by the WHO. The objective of this study was to identify the incidence of obstetric and perinatal complications in women with gestational diabetes undergoing treatment with metformin.

Material and method

A cross-sectional study was carried out, with comparative analysis of the perinatal outcomes of Gestational Diabetes treatment with lifestyle modification with and without metformin. Group 1 corresponded to patients who only performed exercise and diet, and Group 2 to patients who were also prescribed metformin.

Results

A total of 104 patients were included. The mean maternal age was 35.05 years, with weight gain of 10kg. The mean birth weight was 3082 grams. Group 1, 45.2% (n=47) with greater maternal weight gain and increased incidence of hypertensive diseases of pregnancy (9 cases of gestational hypertension and 1 pre-eclampsia with severity criteria); in contrast to group 2, 54.8% (n=57) where 1 preterm birth and a lower gestational age at birth was reported.

Conclusions

With the results observed, it is shown that the use of metformin to achieve metabolic control of patients with gestational diabetes is a viable option.

Keywords:
Gestational diabetes
Metformin
Perinatology

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