Ablación por radiofrecuencia exitosa de miomas uterinos muy grandes: estudio de 2 casos

Resumen

Introducción

La ablación por radiofrecuencia (RFA) es una de las opciones de tratamiento mínimamente invasivas más recientes para los miomas uterinos sintomáticos. El objetivo principal es evaluar la viabilidad y efectividad de la ablación por RFA como tratamiento mínimamente invasivo para miomas uterinos grandes, preservando el útero y la fertilidad.

Principales síntomas y/o hallazgos clínicos

Dos mujeres, de 47 y 40 años, con miomas muy grandes (aproximadamente 10 cm de diámetro máximo) que presentaban síntomas como hipermenorrea, síntomas urinarios, dolor de espalda y una masa dolorosa.

Diagnósticos principales, intervenciones terapéuticas y resultados

Leiomiomas uterinos o fibromas. Se realizó RFA utilizando un electrodo monopolar de 35 cm y calibre 17 con una punta activa de 10 mm. Los tamaños de los miomas se redujeron en más de la mitad y los síntomas desaparecieron después del procedimiento.

Caso 1: Una mujer de 47 años con un mioma de 10 cm mostró una reducción significativa en el tamaño del mioma (de 237 a 9 cm³) y una resolución completa de los síntomas en el plazo de un año.

Caso 2: Una mujer de 40 años con un mioma de 10,5 cm presentó una reducción notable en el tamaño del mioma (de 472 a 33 cm³) y resolución de los síntomas en 6 meses.

Conclusión

Estos casos demuestran que la RFA es un método seguro y eficaz para el tratamiento de miomas uterinos grandes, con reducciones significativas en el volumen del mioma y resolución de síntomas. El procedimiento debe ser realizado por ginecólogos experimentados en técnicas mínimamente invasivas.

Abstract

Introduction

Radiofrequency ablation (RFA) is one of the latest minimally invasive treatment options for symptomatic uterine fibroids. The primary goal is to evaluate the feasibility and effectiveness of RFA as a minimally invasive treatment for large uterine fibroids, preserving the uterus and fertility.

Main symptoms and/or clinical findings

Two women, aged 47 and 40, with very large fibroids (approximately 10 cm in length) exhibited symptoms such as hypermenorrhea, urinary symptoms, back pain, and a painful mass.

Main diagnoses, therapeutic interventions, and outcomes

Uterine leiomyomas or fibroids. RFA was performed using a 35 cm monopolar electrode with a 17 gauge and a 10 mm active tip. The sizes of the fibroids were reduced by more than half, and symptoms disappeared after the procedure.

Case 1: A 47-year-old woman with a 10 cm fibroid showed a significant reduction in fibroid size (from 437 to 9 cm³) and complete resolution of symptoms within one year.

Case 2: A 40-year-old woman with a 10.5 cm fibroid experienced a notable reduction in fibroid size (from 472 to 33 cm³) and resolution of symptoms within six months.

Conclusion

These cases demonstrate that RFA is a safe and effective method for treating large uterine fibroids, with significant reductions in fibroid volume and resolution of symptoms. The procedure should be performed by gynecologists experienced in minimally invasive techniques.