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Clínica e Investigación en Arteriosclerosis (English Edition)
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Vol. 36. Núm. S1.
New horizons in the treatment of hypercholesterolemia
(diciembre 2024)
Vol. 36. Núm. S1.
New horizons in the treatment of hypercholesterolemia
(diciembre 2024)
Review article
New drugs for treating dyslipidemias. From small molecules to small interfering RNAs
Nuevos fármacos para tratar las dislipemias. De las pequeñas moléculas a los ARN pequeños de interferencia
Lluís Masana
Autor para correspondencia
luis.masana@urv.cat

Corresponding author.
, Daiana Ibarretxe
Unitat de Recerca en Lípids i Arteriosclerosi, Unitat de Medicina Vascular i Metabolisme, Hospital Universitari Sant Joan, Universitat Rovira i Virgili, IISPV, CIBERDEM, Reus, Tarragona, Spain
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Table 1. Drugs aimed at treating dyslipidaemias classified according to therapeutic target and pharmacological mechanism.
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New horizons in the treatment of hypercholesterolemia

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Abstract

Despite the various therapeutic tools available, many patients do not achieve therapeutic goals, and cardiovascular diseases remain a significant cause of death in our setting. Furthermore, even in patients who manage to reduce their LDL-C levels to the recommended targets, cardiovascular events continue to occur.

The therapeutic challenge and the persistent risk have led to active research into new drugs targeting novel therapeutic pathways in the field of lipoprotein metabolism disorders. The therapeutic approach involves new pharmacological mechanisms, ranging from small molecules and monoclonal antibodies to RNA interference, with Inclisiran being the first drug approved for clinical use in the cardiovascular domain.

In this review, we aim to provide a comprehensive overview of the new therapeutic targets and pharmacological mechanisms under development, as well as their potential clinical impact.

Keywords:
Lipid-lowering drugs
Inclisiran
siRNA
asoRNA
Genetic edition
LDL
ANGPTL3
ApoC3
Lp(a)
Resumen

A pesar de las diversas herramientas terapéuticas de que disponemos, muchos pacientes no alcanzan los objetivos terapéuticos y las enfermedades cardiovasculares siguen siendo una causa muy importante de muerte en nuestro medio. Además, incluso en pacientes que consiguen reducir sus cifras de C-LDL hasta los objetivos recomendados, se siguen produciendo eventos cardiovasculares.

La dificultad terapéutica y el riesgo persistente han propiciado una activa investigación de nuevos fármacos dirigidos a nuevas dianas terapéuticas en el ámbito de los trastornos del metabolismo lipoproteico. El abordaje terapéutico se realiza a través de nuevos mecanismos farmacológicos que van desde las pequeñas moléculas, pasando por los anticuerpos monoclonales y llegando a la interferencia del ARN, de la que Inclisiran es el primer fármaco aprobado para uso clínico en el ámbito cardiovascular.

En esta revisión pretendemos dar una visión amplia de las nuevas dianas terapéuticas y de los nuevos mecanismos farmacológicos en desarrollo y de su posible impacto clínico.

Palabras clave:
Fármacos hipolipemiantes
Inclisiran
siRNA
asoRNA
Genetic edition
LDL
ANGPTL3
ApoC3
Lp(a)

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