Regístrese
Buscar en
Cirugía Española (English Edition)
Toda la web
Inicio Cirugía Española (English Edition) Role of resection surgery in breast cancer liver metastases. Experience over the...
Información de la revista
Vol. 88. Núm. 3.
Páginas 167-173 (Septiembre 2010)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 88. Núm. 3.
Páginas 167-173 (Septiembre 2010)
DOI: 10.1016/S2173-5077(10)70021-1
Acceso a texto completo
Role of resection surgery in breast cancer liver metastases. Experience over the last 10 years in a reference hospital
Papel de la resección quirúrgica en las metástasis hepáticas de carcinoma de mama: experiencia en los últimos 10 años en un hospital de referencia
Visitas
381
Tatiana Belda
Autor para correspondencia
tatianabelda@gmail.com

Corresponding author.
, Eva María Montalvá, Rafael López-Andújar, Eva Rosell, Ángel Moya, Inmaculada Gómez, Jose Mir
Unidad de Cirugía y Trasplante Hepático, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Spain
Este artículo ha recibido
381
Visitas
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Abstract
Introduction

Breast cancer liver metastases (BCLM) are considered as a systemic disease which is mainly treated with chemotherapy, while the role of surgical resection still remains to be well defined.

The aim of the study is to analyse the survival and prognostic factors predictive of mortality in patients with BCLM treated by liver resection.

Material and methods

A total of 21 patients were operated on between 1998–2008, with liver resection being performed on 12. We retrospectively collected several variables.

Results

The mean age was 48 years. The most frequent stage was I, with curative surgery in all cases, and the majority (66.7%) received adjuvant treatment. The BCLM were mainly meta metachronic (83.3%). The majority (66.7%) received neoadjuvant treatment. The liver resection was R0 in all cases with no morbidity and a mortality in the long term of 8.3%. Two-thirds received chemotherapy. The estimated survival at one year was 67% and 23% at 5 years. A disease free period of less than 24 months between the primary tumour and the appearance of metastasis was associated with a worse survival.

Conclusions

Resection of BCLM within a multimodal treatment is safe in selected patients.

Keywords:
Breast cancer liver metastases
Liver resection
Metastatic disease survival
Resumen
Introducción

Las metástasis hepáticas de carcinoma de mama (MHCM) se consideran una enfermedad sistémica cuyo tratamiento principal está basado en la quimioterapia, mientras que el papel de la resección quirúrgica sigue sin estar bien definido.

El objetivo de este estudio fue analizar la supervivencia y los factores pronósticos predictivos de mortalidad en las pacientes con MHCM tratadas con resección hepática.

Material y métodos

Entre 1998–2008 intervinimos a 21 pacientes, realizando resección hepática en 12. Recogimos distintas variables retrospectivamente.

Resultados

La edad media fue de 48 años. El estadio más frecuente del tumor primario fue el i, con cirugía curativa en todos los casos, y recibió tratamiento adyuvante la mayoría (66,7%). Las MHCM fueron fundamentalmente metacrónicas (83,3%). Recibió tratamiento neoadyuvante el 66,7%. La resección hepática fue R0 en todos los casos con una morbilidad nula y una mortalidad a largo plazo del 8,3%. Recibió quimioterapia adyuvante el 66,7%. La supervivencia estimada fue del 67% al año y del 23% a los 5 años. Un periodo libre de enfermedad entre el tumor primario y la aparición de metástasis menor de 24 meses se asoció a peor supervivencia.

Conclusiones

La resección de las MHCM dentro del manejo multimodal es un tratamiento seguro en pacientes seleccionadas.

Palabras clave:
Metástasis hepáticas de carcinoma de mama
Resección hepática
Supervivencia a enfermedad metastásica
El Texto completo está disponible en PDF
References
[1.]
J.S. Tomlinson, W.R. Jarnagin, R.P. De Matteo, Y. Fong, P. Kornprat, M. Gonen, et al.
Actual 10 years survival after resection of colorrectal liver metastases defines cure.
J Clin Oncol, 25 (2007), pp. 4575-4580
[2.]
R. López Andujar, E. Montalvá, A. Moya, C. Redondo, C. Laurent, F. San Juan, et al.
Reflexiones sobre 250 intervenciones de metástasis hepáticas de carcinoma colorrectal.
Cir Esp, 81 (2007), pp. 269-275
[3.]
G. Atalay, L. Biganzoli, F. Renard, R. Paridaens, T. Cufer, R. Coleman, et al.
Clinical outcome of breast cancer patients with liver metastases alone in the anthracycline-taxane era: a retrospective analysis of two prospective, randomised metastatic breast cancer trials.
Eur J Cancer, 39 (2003), pp. 2439-2449
[4.]
A.L. Hoe, G.T. Royle, I. Taylor.
Breast liver metastases-incidence, diagnoses an outcome.
JR Soc Med, 84 (1991), pp. 714-716
[5.]
O. Er, D.K. Frye, S.W. Kau, K. Broglio, V. Valero, G.N. Hortobagyi, et al.
Clinical course of breast cancer patients with liver metastases limited to the liver treated with chemotherapy.
[6.]
R. Adam, L. Chiché, T. Aloia, D. Elias, R. Salmon, M. Rivoire, et al.
Analysis of 1452 patients and development of a prognosis model.
[7.]
G. Vlastos, D.L. Smith, S.E. Singletary, N.Q. Mirza, T.M. Tuttle, R.J. Popat, et al.
Long-term survival after an agressive surgical approach in patients with breast cancer hepatic metastases.
Ann Surg Oncol, 11 (2004), pp. 869-874
[8.]
M. Carlini, M.T. Lonardo, F. Carboni, M. Petric, C. Vitucci, R. Santoro, et al.
Liver metastases from breast cancer. Results for surgical resection.
Hepatogastroenterology, 49 (2002), pp. 1597-1601
[9.]
J. Lubrano, H. Roman, S. Tarrab, B. Resch, L. Marpeau, M. Scotté.
Liver resection for breast cancer metastasic: does it improve survival?.
Surg Today, 38 (2008), pp. 293-299
[10.]
A. Thelen, C.H. Benckert, S. Jonas, E. López-Hänninen, J. Sehouli, U. Neumann, et al.
Liver resection for metastases from breast cancer.
J Surg Oncol, 97 (2008), pp. 25-29
[11.]
R. Adam, T. Aloia, J. Krissat, M.P. Bralet, B. Paule, S. Gachietti, et al.
Is liver resection justified for patients with hepatic metastases from breast cancer?.
[12.]
P. Lind, I. Igere, T. Beyer, P. Reinprecht, K. Hausegger.
Advantages and limitations of FDG, PET in the followup of breast cancer.
Eur J Nucl Med Mol Imaging, 1 (2004), pp. S125-S134
[13.]
H. Schirrmeister, T. Kuhn, A. Guhlmann, C. Santjohanser, T. Horster, K. Nussle, et al.
Fluorine 18-2-deoxy-2-fluoro-D-glucose PET in the preoperative staging of breast cancer comparison with standars staging procedures.
Eur J Nucl Med, 28 (2001), pp. 351-358
[14.]
M. Yoshimoto, T. Tada, M. Saito, K. Takahashi, M. Makita, Y. Uchida, et al.
Surgical treatment of hepatic metastases from breast cancer.
Breast Cancer Res Treat, 59 (2000), pp. 177-184
[15.]
J. Figueras, H.D. González.
Tratamiento quirúgico de las metástasis hepáticas de cáncer de mama. La gran asignatura pendiente de la cirugía hepática española.
Cir Esp, 5 (2008), pp. 239-240
[16.]
D. Elias, F. Maisonette, M. Druet Cabanac, J.F. Ouellet, J.M. Guinebretiere, M. Spielman, et al.
An atempt to clarify indications for hepatectomy for liver metastases from breast cancer.
Am J Surg, 29 (2003), pp. 158-164

Information presented at the XVII Reunión de Cirugía (Surgery Meeting) held between 21-24 October, 2009 in Las Palmas, Canary Islands, Spain.

Copyright © 2010. Asociación Española de Cirujanos
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.