Masa abdominal gigante como hallazgo casual en gestante de 17 semanas

Paciente de 29 años sin antecedentes, con hallazgo casual de masa abdominal de 25 × 15 cm durante la ecografía del primer trimestre en la 17 semana de gestación. La lesión, dependiente del hígado no mostraba signos de malignidad en pruebas de imagen (ecografía y resonancia magnética hepática, serología hidatídica negativa) y los marcadores tumorales fueron normales. Tras valoración multidisciplinar y después de consensuar la actitud terapéutica con la paciente se decide observación y exéresis quirúrgica diferida del quiste tras el parto, para evitar riesgo de aborto y asumiendo un bajo riesgo de complicaciones relacionada con la lesión quística. La paciente tuvo parto vaginal espontáneo a las 41 semanas. A los 3 meses posparto se realizó la resección del quiste por laparoscopia (extracción del mismo por minilaparotomía entre 2 trócares) incluyendo mínima cantidad de parénquima hepático. El diagnóstico histológico definitivo fue de quiste simple de 32 × 24 cm (fig. 1).

Figura 1