Mujer de 77 años, con antecedentes de esquizofrenia, enfermedad de Alzheimer incipiente y bocio multinodular autónomo endotorácico de años de evolución.
La paciente acude a urgencias por disnea súbita con insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica. Se realiza radiografía y TC torácicas (fig. 1), con hallazgos de voluminoso bocio endotorácico que genera importante estenosis traqueal (diámetro anteroposterior de 3,4mm); elevación de hemidiafragma izquierdo, probablemente secundario a compresión del nervio frénico; síndrome de vena cava superior; y tromboembolismo pulmonar subsegmentario en lóbulos medio e inferior derechos.
Se realiza hemitiroidectomía izquierda descompresiva urgente. La evolución postoperatoria fue favorable.
Diagnóstico del caso: estenosis traqueal crítica extrínseca por bocio endotorácico.
