Introducción: El hepatocarcinoma representa la quinta neoplasia más frecuente a nivel mundial. Generalmente se desarrollan sobre patología hepática previa, generalmente cirrosis de etiología viral o enolismo. Debido al desarrollo de la cirugía mínimamente invasiva, se ha incrementando progresivamente el número de casos intervenidos mediante esta vía de abordaje.

Caso clínico: Mujer de 70 años, sin antecedentes de interés. Consulta por epigastralgias de 2 meses evolución asociadas a pérdida de 12 kg de peso. En TC abdominal se objetiva gran masa hepática en segmentos V-VI de 11 × 10 × 8 cm de tamaño, heterogénea, con realce en fase arterial y capsula hipervascular en fase portal, con zona central de necrosis. Serología y marcadores tumorales negativos. Ante los hallazgos se decide cirugía resectiva realizándose bisegmentectomía laparoscópica, exteriorizando la pieza a través de minilaparotomía de asistencia (Pfannestiel). La evolución postoperatoria fue favorable, siendo alta en 3º día postoperatorio. La anatomía patológica se informó como hepatocarcinoma bien diferenciado de 13 cm, con focos de necrosis, márgenes de resección libres de tumor.

Discusión: El tratamiento quirúrgico laparoscópico del hepatocarcinoma representa una alternativa segura y con escasa morbimortalidad asociada, aportando las ventajas inherentes a la cirugía laparoscópica, constituyéndose como una excelente alternativa de tratamiento.