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Inicio Cirugía Española Variante anatómica portal como hallazgo casual durante colecistectomía
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Vol. 94. Núm. 6.
Páginas 358 (Junio - Julio 2016)
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Vol. 94. Núm. 6.
Páginas 358 (Junio - Julio 2016)
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DOI: 10.1016/j.ciresp.2016.03.006
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Variante anatómica portal como hallazgo casual durante colecistectomía
Portal anatomic variant as an incidental finding during cholecystectomy
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Maite Domínguez-Ayalaa,
Autor para correspondencia
maidoay@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Inmaculada Cruz Gonzáleza,b, Pilar Gómez Garcíaa,b, Iñaki Iturburu Belmontea,b
a Departamento de Cirugía General y Aparato Digestivo, Hospital Universitario Basurto, Bilbao, Vizcaya, España
b Sección Cirugía Hepatobiliopancreática, Hospital Universitario Basurto, Bilbao, Vizcaya, España
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Varón de 58 años con colelitiasis sintomática. Se programa para colecistectomía laparoscópica. Se decide conversión a cirugía abierta tras lesión iatrogénica del conducto hepático izquierdo, confirmado mediante colangiografía intraoperatoria. La ecografía intraoperatoria muestra atrofia de los segmentos V y VI, y de la porta derecha. Se practica sutura del conducto hepático izquierdo sobre un tubo en T. Buena evolución posquirúrgica. En el postoperatorio, se completa el estudio con angio-TAC.

La irrigación arterial de los segmentos posteriores derechos se realiza a través de una rama de arteria mesentérica superior (fig. 1). Se visualiza variante tipo D portal con división precoz en los segmentos derechos posteriores, persistiendo indivisa hasta dar ramas intraparenquimatosas para segmentos izquierdos y anteriores derechos (fig. 2).

(0,09MB).
(0,07MB).

Las consecuencias de una hepatectomía sin haber identificado esta anomalía anatómica, hubieran sido nefastas.

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no tienen conflicto de intereses.

Copyright © 2016. AEC
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