Resección en bloque vía parasacra de tumor retrorrectal con fistulización a coxis

Mujer de 37 años con hallazgo incidental de tumor retrorrectal asintomático que fistuliza a coxis y se extiende a área postsacra tras la realización de una prueba complementaria.

Se realiza resección en bloque con coxis mediante abordaje parasacro bilateral sin perforación intraoperatoria. Anatomía patológica de hamartoma quístico. Al año de seguimiento la paciente se encuentra asintomática (figs. 1 y 2).

Figura 1

Figura 2

El manejo de los tumores retrorrectales suele ser quirúrgico con el objetivo de realizar un diagnóstico definitivo y prevenir su malignización. El abordaje es perineal, intraperitoneal o mixto. Distales a S3, la elección suele ser perineal. Se debe evitar la perforación tumoral y así disminuir el riesgo de recidiva.