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Vol. 93. Núm. 7.
Páginas 472 (Agosto - Septiembre 2015)
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Vol. 93. Núm. 7.
Páginas 472 (Agosto - Septiembre 2015)
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DOI: 10.1016/j.ciresp.2015.04.004
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Necrosis mamaria completa por acenocumarol
Complete mammary necrosis due to acenocoumarol
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Carmen Victoria Pérez-Guarinos
Autor para correspondencia
carvickypg@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Maria Luisa García-García, Maria de los Ángeles Verdú-Fernández, Jose Luis Aguayo-Albasini
Servicio de Cirugía General, Hospital Morales Meseguer, Murcia, España
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Mujer de 81 años con cuadro de hipotensión, palidez y hematoma espontáneo en la mama derecha. Antecedentes de una valvulopatía mitral y aórtica degenerativa con prótesis aórtica biológica, estenosis mitral moderada sin tratar y fibrilación auricular paroxística, por lo que estaba anticoagulada con acenocumarol. En la analítica destacaba Hb 7,9mg/dl, 14.200 leucocitos (82% neutrófilos) e INR 12,58. A la exploración se identificó necrosis sobreinfectada, supurativa y maloliente mamaria derecha (fig. 1). Se realizó desbridamiento del tejido necrótico a la vez que se tomaron muestras para cultivo (resultado: Enterobacter cloacae y Corynebacterium spp.). A pesar del agresivo manejo médico-quirúrgico, la paciente evolucionó a un fracaso multiorgánico con resultado fatal.

(0,15MB).
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