Hidatidosis peritoneal masiva de diagnóstico tardío tras traumatismo abdominal cerrado

Mujer de 38 años que consulta por dolor y distensión abdominal progresiva. Como antecedente presentaba un quiste hidatídico en segmento VII diagnosticado mediante ecografía tras sufrir un accidente de tráfico 2 años antes. La TAC (fig. 1) evidenció innumerables lesiones en el contexto de hidatidosis diseminada. En la cirugía se evidenció hidatidoperitoneo (líquido cristalino en el que flotaban múltiples vesículas), con hidatidosis diseminada múltiple y carcinomatosis hidatídica (quistes milimétricos diseminados en la superficie peritoneal). Se realizó aspiración del líquido, esplenectomía, quistoperiquistectomía, resección diafragmática bilateral, exéresis de las vesículas visibles y peritonectomía con electrofulguración del peritoneo parietal no resecado.

Figura 1