Varón de 61 años con antecedente de pancreatitis crónica. Refiere malestar epigástrico de 3 días de evolución acompañado de pirosis, náuseas/vómitos y tránsito intestinal conservado.
A la exploración: ligera caquexia, abdomen distendido y timpanizado, no doloroso, con peristaltismo aumentado.
TAC abdominal urgente: importante dilatación gástrica hasta unión piloroduodenal, objetivando duodeno colapsado. Páncreas que exhibe calcificaciones asociadas a dilatación de vías biliares intra-extrahepáticas así como Wirsung (fig. 1).
Gastroscopia confirma estenosis duodenal completa no franqueable, de aspecto inflamatorio. Durante intervención quirúrgica se halló proceso inflamatorio con efecto masa en cabeza pancreática, englobando duodeno. Biopsia con ausencia de malignidad, realizándose doble derivación digestiva y biliar.
