Consecuencias del precondicionamiento sobre los efectos de la isquemia intestinal en un modelo experimental en ratas

Resumen

Introducción

El precondicionamiento isquémico se define como el efecto protector frente a la isquemia de larga duración experimentado por un órgano si previamente ha sido sometido a cortos períodos de isquemia. El fenómeno no es bien conocido y su duración y el grado de protección que proporciona varía según el tipo de tejido y modelo experimental utilizado. El objetivo de la presente publicación es estudiar el efecto del precondicionamiento en un modelo de isquemia/reperfusión intestinal en la rata evaluando los valores de superóxido dismutasa (SOD), principal enzima detoxificante, frente a los radicales libres del oxígeno, la lesión histológica y la mortalidad

Material y métodos

Se han utilizado ratas adultas, aleatoriamente asignadas a tres grupos: grupo simulado, grupo control en el que se provocó isquemia intestinal y grupo de estudio en el que, antes de la isquemia, los animales fueron sometidos a precondicionamiento. La isquemia se realizó por pinzamiento de la arteria mesentérica en su origen durante 90 min. El precondicionamiento consistió en 5 min de isquemia seguidos de 10 min de reperfusión previos a la isquemia de 90 min. Estudiamos la supervivencia a las 24 y 72 h, los niveles de SOD en la pared intestinal y los cambios morfológicos de la mucosa intestinal

Resultados

En los animales sometidos a precondicionamiento, se evidencian mayores valores de SOD y un incremento de la supervivencia con respecto a los grupos sin precondicionamiento, tanto a las 24 h (el 84 frente al 73%) como a las 72 h (el 83 frente al 53%) aunque estas diferencias no resultan significativas. El estudio histológico objetiva un menor grado de lesión de la pared intestinal en los animales sometidos a precondicionamiento (predominio de lesiones de los grados I y II de Chiu)

Conclusiones

La realización de cortos períodos de isquemia intestinal provoca aumento de la resistencia del intestino a isquemias posteriores de mayor duración. Este efecto beneficioso se objetiva por un incremento de la supervivencia y un menor grado de lesión histológica del intestino, y se asocia con valores significativamente más elevados de SOD en la pared intestinal

Introduction

Ischemic preconditioning is defined as a protective effect that develops after brief ischemia and induces tolerance to a subsequent, otherwise lethal, ischemic insult. The process is not well known and its duration and the degree of protection it confers varies according to the type of tissue and the experimental model. The aim of this study was to analyze the effect of preconditioning in an intestinal ischemia-reperfusion rat model by assessing survival, superoxide dismutase (SOD) concentrations, the main detoxifying enzyme, free oxygen radicals, histologic damage in the intestinal wall, and mortality

Material and methods

Adult rats were randomized to three groups: sham group, the control group in which intestinal ischemia was provoked, and the study group in which the animals underwent preconditioning prior to ischemia. Preconditioning was achieved by 5 minutes of intestinal ischemia followed by 10 minutes of reperfusion. Intestinal ischemia was provoked by clamping the superior mesenteric artery at its origin for 90 minutes. Survival at 24 and 72 hours post-ischemia, SOD concentrations in the intestinal wall and morphologic changes in intestinal mucosa were assessed

Result

Animals who underwent preconditioning showed higher SOD concentrations and longer survival than those without preconditioning, both at 24 hours (84% vs. 73%) and at 72 hours (83% vs. 53%), although these differences were not significant. Histologic study revealed that damage in the intestinal wall was lesser in animals that underwent preconditioning (predominance of Chiu grades I and II)

Conclusions

Short periods of intestinal ischemia increased tolerance to subsequent longer periods of ischemia. This protective effect was demonstrated by increased survival and a lower degree of histologic lesion in the intestinal wall and was associated with significantly increased SOD concentrations in the intestinal wall