Biloma subcapsular hepático secundario a colecistectomía laparoscópica

Mujer de 76 años, intervenida hacía 8 días de colecistectomía laparoscópica sin incidencias por colecistitis aguda flemonosa litiásica, acude a urgencias por dolor abdominal, ictericia y fiebre. La ecografía abdominal evidencia una vía biliar extrahepática no dilatada, sin imágenes sugestivas de litiasis en su interior.

TC abdominal urgente: gran colección subcapsular hepática (16 cm de diámetro máximo) compatible con biloma (fig. 1). Se realiza el drenaje percutáneo de dicha colección con un drenaje tipo pig-tail. La colangio-RM de control evidencia la desaparición completa del biloma sin objetivar lesiones de vía biliar.

Figura 1

Diagnóstico: biloma subcapsular hepático postcolecistectomía laparoscópica.