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Vol. 48. Núm. 3.
Páginas 95-101 (Julio - Septiembre 2013)
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Vol. 48. Núm. 3.
Páginas 95-101 (Julio - Septiembre 2013)
Artículo especial
DOI: 10.1016/j.carcor.2013.05.003
Nuevas técnicas de imagen en el tratamiento percutáneo de la cardiopatía estructural
New approaches to imaging in percutaneous treatment of structural heart diseases
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Jorge Rodríguez-Capitána,??
Autor para correspondencia
capijorge@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Isabel Ruiz-Zamoraa, Chad Kligerb, Vladimir Jelninb, Carlos E. Ruizb
a Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España
b Structural and Congenital Heart Disease, Lenox Hill Heart and Vascular Institute of New York, New York, Estados Unidos
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Tabla 1. Proceso de obtención de tomografía computarizada (TC) tridimensional y fusión con fluoroscopia en el laboratorio de hemodinámica
Tabla 2. Criterios anatómicos de elegibilidad para el estudio EVEREST II(Endovascular Valve Edge-to-Edge Repair Study)
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Resumen

La rápida expansión de los procedimientos percutáneos dirigidos al tratamiento de diferentes patologías cardiacas, incluyendo la cardiopatía estructural, ha sido paralela al desarrollo de nuevas modalidades de imagen tridimensional. La tomografía computarizada y el ecocardiograma transesofágico en 3dimensiones proporcionan una gran resolución espacial y temporal, y al ser utilizados como apoyo en el intervencionismo conducen a la obtención de mayores tasas de éxito técnico y clínico, junto con una disminución del tiempo de radiación. En esta revisión abordamos el papel de la tomografía computarizada y el ecocardiograma transesofágico en 3dimensiones en procedimientos percutáneos como la valvuloplastia mitral, la reparación mitral mediante clip, la sustitución valvular aórtica y pulmonar, el cierre de dehiscencia periprotésica, la oclusión de la orejuela auricular izquierda y el cierre de la comunicación interauricular e interventricular.

Palabras clave:
Cardiología intervencionista
Ecocardiografía tridimensional
Tomografía computarizada
Abstract

The rapid expansion of transcatheter cardiovascular procedures for a wide range of cardiovascular conditions, including structural cardiac diseases, has been paralleled by novel three-dimensional approaches to imaging. Computed tomography and three dimensional transoesophageal echocardiography have high spatial and temporal resolution, and they help guide interventional procedures, leading to safer procedures with higher technical success, reduced radiation exposure, and improved patient outcomes. In this review, we discuss the roles of computed tomography and three dimensional transoesophageal echocardiography in percutaneous procedures such as mitral balloon valvuloplasty, mitral valve repair with clips, aortic and pulmonary valve replacement, paravalvular leak occlusion, left atrial appendage occlusion, and atrial and ventricular septal defect closure.

Keywords:
Interventional cardiology
Three dimensional echocardiography
Computed tomography

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