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Vol. 53. Núm. 5.
(Mayo 2021)
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Vol. 53. Núm. 5.
(Mayo 2021)
Carta científica
DOI: 10.1016/j.aprim.2021.102018
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Prevalencia del exceso de peso en la gestación en Andalucía
Prevalence of excess weight in pregnancy in Andalusia
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Rocío Medero Canelaa,
Autor para correspondencia
rociomek@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, María Carrero Morerab, Carolina Raquel López Torresb, Begoña Gil Barcenillac
a Distrito Sanitario Huelva Costa, Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria de Huelva, Huelva, España
b Distrito Sanitario Huelva Costa, Centro de Salud El Torrejón, Huelva, España
c Plan de Obesidad Infantil. Servicio andaluz de Salud, Sevilla, España
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Tablas (1)
Tabla 1. IMC y peso categorizado por provincias y total de Andalucía
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La obesidad constituye hoy en día uno de los grandes problemas de salud pública, con altos índices de prevalencia en las distintas etapas de la vida1,2.

Los datos publicados sobre prevalencia de la obesidad en la gestación son escasos. Tres estudios (Inglaterra 20073, Australia 20084 y EE. UU. 20115) han cifrado el sobrepeso en gestantes en 20, 22 y 18-38%, respectivamente. En España un estudio realizado en Gran Canaria en 2008 obtuvo un 17,1% de gestantes con sobrepeso y 25% de gestantes con obesidad6.

Se ha realizado un estudio observacional descriptivo de prevalencia en el ámbito de Atención Primaria. El objetivo es determinar la prevalencia del exceso de peso en la gestación en Andalucía y valorar si la edad o la provincia de residencia están relacionadas con esa situación.

Se ha estudiado a toda la población gestante de Andalucía atendida en el sistema sanitario público andaluz a lo largo del año 2018. Criterios de inclusión: primera visita de embarazo registrada entre las semanas 4 y 12 y edad comprendida entre los 13 y 55 años.

Se analizó el índice de masa corporal (IMC), categorizándolo posteriormente en infrapeso (IMC<18,5 kg/m2), sobrepeso (IMC 18,5 – 24,9 kg/m2), normopeso (IMC 25 – 29,9 kg/m2) y obesidad (IMC ≥ 30 kg/m2). Además, se recogieron la edad, las semanas de gestación y la provincia a la que pertenece la gestante.

Se aplicaron los principios éticos de investigación en seres humanos y se obtuvo aprobación por el Comité Ético de Investigación Clínica.

Se ha obtenido una población final de 56.990 gestantes.

La edad media fue de 32,1 años, con una DT de 5,71 y un IC 95% (32,05-32,15).

El IMC medio es de 25,56 kg/m2, con una DT de 5,25 y un IC 95% (25,51-25,6).

La prevalencia del exceso de peso al inicio de la gestación en Andalucía se cifra en 45% (IC 95% 44,6-45,4), 27,6% (IC 95% 27,2-27,9) corresponde a sobrepeso y 17,4% (IC 95% 17,1-17,7) a obesidad.

El análisis efectuado por provincias se muestra en la tabla 1.

Tabla 1.

IMC y peso categorizado por provincias y total de Andalucía

  InfrapesoNormopesoSobrepesoObesidad 
  Recuento  % en provincia  Recuento  % en provincia  Recuento  % en provincia  Recuento  % en provincia  Recuento 
HUELVAIMC 25,69, DT 5,21,IC 95% (25,52-25,85)  92  2,5%  1.902  50,9%  1.060  28,4%  680  18,2%  3.734 
SEVILLAIMC 25,60, DT 5,33,IC 95% (25,51-25,69)  403  2,9%  7.156  52,2%  3.729  27,2%  2.421  17,7%  13.709 
CÁDIZIMC 25,71, DT 5,28,IC 95% (25,60-25,82)  238  2,7%  4.460  50,9%  2.510  28,6%  1.561  17,8%  8.769 
CÓRDOBAIMC 25,44, DT 5,17,IC 95% (25,30-25,59)  157  3,1%  2.634  52,6%  1.364  27,2%  855  17,1%  5.010 
JAÉNIMC 25,51, DT 5,20,IC 95% (25,36-25,67)  105  2,5%  2.253  53,2%  1.160  27,4%  718  16,9%  4.236 
MÁLAGAIMC 25,42, DT 5,21,IC 95% (25,32-25,51)  319  3,0%  5.781  53,5%  2.882  26,7%  1.816  16,8%  10.798 
GRANADAIMC 25,33, DT 5,18,IC 95% (25,20-25,47)  152  2,7%  3.096  54,1%  1.546  27,0%  927  16,2%  5.721 
ALMERÍAIMC 25,77, DT 5,23,IC 95% (25,62,25,91)  136  2,7%  2.473  49,3%  1.473  29,4%  931  18,6%  5.013 
Total  1.602  2,8%  29.755  52,2%  15.724  27,6%  9.909  17,4%  56.990 

Se ha encontrado relación estadísticamente significativa entre el IMC y la edad (p<0,001) así como entre el IMC y la provincia de residencia (p<0,001).

Los resultados muestran la situación en cuanto al peso al inicio de la gestación (primer trimestre) en las mujeres andaluzas.

Como limitación fundamental del estudio se encuentra que solamente se han estudiado a las pacientes que realizan diagnóstico y seguimiento de su proceso de embarazo en el sistema sanitario público andaluz.

Los datos obtenidos muestran una elevada prevalencia de exceso de peso al inicio del embarazo. Casi la mitad de las gestantes parten de una situación de peso excesivo, con sus consecuentes posibles complicaciones a corto y largo plazo. La cifra de sobrepeso es elevada en comparación a las gestantes de otros países como Inglaterra3 y Australia4. Solamente EE. UU.5 cifra los datos de sobrepeso por encima de los encontrados en Andalucía. Si comparamos con el otro estudio español las cifras son similares en el cómputo total (45% exceso de peso en Andalucía frente a 42,1% en Gran Canaria), con la consideración de que aquí obtenemos resultados ligeramente más desfavorables6.

El exceso de peso parece estar relacionado con la edad. Además, se han observado datos algo más desfavorables en tres provincias: Huelva, Almería y Cádiz.

Se pretende abrir una línea de estudio aún poco abordada. Este estudio constituye la primera parte de un proyecto de investigación que pretende estudiar además la implicación del exceso de peso al inicio de la gestación y la ganancia ponderal durante la misma en la aparición de complicaciones cardiovasculares a largo plazo.

Financiación

El presente trabajo ha sido financiado a través de una beca de investigación “Isabel Fernández” para ayuda de tesis doctorales por la Sociedad Andaluza de Medicina Familiar y Comunitaria.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Bibliografía
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Prevalencia de obesidad en la población gestante de Gran Canaria.
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