Prevalencia del VIH en pacientes de consultas especializadas en el diagnóstico de esta infección en 9 ciudades españolas, 1992-2001
Se describen los diagnósticos de 53.183 personas mayores de 12 años atendidas en 10 centros especializados de 9 ciudades españolas. Aproximadamente la mitad refería exposiciones heterosexuales de riesgo, excluida la prostitución. Los usuarios de drogas por vía parental pasaron del 15,3% en 1992-1993 al 1,4% en 2000-2001, y las mujeres que ejercían la prostitución aumentaron del 6,7% al 25,1%. La prevalencia descendió del 14% en 1992 al 2% en 2001. Los valores por categoría de exposición en 2001 fueron 23,8% en adictos a drogas, 7,9% en homosexuales, 0,8% en prostitución y 1% en otros heterosexuales.
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No se observa una actitud negativa del profesional de atención primaria hacia el enfermo mental
El estudio mide la fiabilidad de un cuestionario de actitudes y conocimientos hacia la salud mental y el equipo de salud mental en 141 profesionales de atención primaria de centros urbanos. El cuestionario, que ha mostrado una adecuada fiabilidad, encuentra que, pese a su actitud positiva frente al paciente mental, no cuenta con los conocimientos necesarios en psiquiatría y tiene una insuficiente relación con el centro de salud mental, así como una buena predisposición a mejorar ambos aspectos.
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El tiempo de la visita médica depende del problema atendido, del médico y de la edad y sexo del paciente
Se observaron las consultas de 316 problemas de salud atendidos en 289 entrevistas directas en el despacho médico. El tiempo medio por encuentro es de 9,1 minutos, y por problema atendido de 7,4. El tiempo medio dedicado a consejo y tratamiento fue de 2,4 minutos y el dedicado a la exposición del problema de 18,3 segundos. Los tiempos variaron según el tipo de problema, el médico y el sexo y la edad del paciente. El corto tiempo consumido en la exposición del problema sugiere la necesidad de ampliar el período de escucha activa.
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Se precisa una nueva formación que resalte los aspectos centrales de la especialidad
Los autores reflexionan sobre la contradicción que existe entre los elementos centrales de la especialidad y el tipo de formación que reciben los residentes de medicina de familia. Entienden que el medio es su propia tecnología en el proceso de atención global a la persona. Apoyan que la edad de la formación médica proporcione las bases para realizar juicios contextualizados. Consideran que es preciso formar médicos de familia reflexivos, que usen el ciclo de reflexión-acción como estrategia que ayuda a superar los problemas.
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Éxtasis líquido
En este nuevo artículo de la serie sobre jóvenes, adolescentes y drogas, los autores revisan las características del consumo del ácido gammahidroxibutírico, muy relacionado con el de otras drogas de síntesis. La percepción de ser una droga no adictiva, su fácil obtención y bajo precio, contribuyen a una importante extensión de su consumo.
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