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Inicio Angiología Solución del caso 16. Trombo pediculado en cayado de vena safena interna
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Vol. 69. Núm. 2.
Páginas 131 (Marzo - Abril 2017)
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Vol. 69. Núm. 2.
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Imagen clínica del mes. Solución
DOI: 10.1016/j.angio.2016.10.009
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Solución del caso 16. Trombo pediculado en cayado de vena safena interna
Solution to case 16. Pedunculated thrombus in saphenofemoral junction
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A. Reyes Valdivia
Autor para correspondencia
cauzaza@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Duque Santos, M.A. Romero Lozano, J. Ocaña Guaita, C. Gandarias Zúñiga
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
Contenido relaccionado
Angiologia. 2017;69:129-3010.1016/j.angio.2016.10.007
A. Reyes Valdivia, A. Duque Santos, M.A. Romero Lozano, J. Ocaña Guaita, C. Gandarias Zúñiga
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Se decide continuar con anticoagulación sistémica con heparina de bajo peso molecular (HBPM) ajustada a su peso. Se repite nueva ecografía con desaparición del trombo. Paciente no presenta clínica respiratoria ni fiebre, por lo cual un día después se decide el alta a domicilio y la revisión ambulatoria.

El presente caso se podría documentar con una progresión de la enfermedad trombótica venosa. Chengelis et al.1, describieron en una serie de 263 pacientes la progresión de la trombosis venosa superficial (TVS) a profunda (TVP) en un 11%, encontrando que el 70% de aquellos se producía por evolución de la TVS desde la safena interna hacia la vena femoral. Recomienda, por tanto, tratamiento con anticoagulación y control ecográfico seriado para evolución del trombo. Para el tratamiento de la TVS se recomienda una dosis intermedia con HBPM2,3, aunque en el presente caso usamos dosis plenas de anticoagulación por la progresión de la enfermedad. La técnica quirúrgica4 para prevenir la progresión de TVS a TVP está descrita, aunque no exenta de riesgos; embolización durante la manipulación entre otros.

Respuesta correcta: a

Responsabilidades éticasProtección de personas y animales

Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.

Confidencialidad de los datos

Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Bibliografía
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D.L. Chengelis, P.J. Bendick, J.L. Glover, O.W. Brown, T.J. Ranval.
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Semin Thromb Hemost, 32 (2006), pp. 737-743
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U. Krause, H.J. Kock, K. Kroger, K. Albrecht, G. Rudofsky.
Prevention of deep venous thrombosis associated with superficial thrombophlebitis of the leg by early saphenous vein ligation.
Vasa, 27 (1998), pp. 34-38
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