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Vol. 69. Núm. 2.
Páginas 129-130 (Marzo - Abril 2017)
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Vol. 69. Núm. 2.
Páginas 129-130 (Marzo - Abril 2017)
Imagen clínica del mes
DOI: 10.1016/j.angio.2016.10.007
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Caso 16. Trombo pediculado en cayado de vena safena interna
Case 16. Pedunculated thrombus in saphenofemoral junction
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A. Reyes Valdivia
Autor para correspondencia
cauzaza@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Duque Santos, M.A. Romero Lozano, J. Ocaña Guaita, C. Gandarias Zúñiga
Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
Contenido relaccionado
Angiologia. 2017;69:13110.1016/j.angio.2016.10.009
A. Reyes Valdivia, A. Duque Santos, M.A. Romero Lozano, J. Ocaña Guaita, C. Gandarias Zúñiga
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Caso clínico

Se presenta el caso de un varón de 43 años, sin antecedentes de importancia. Acude a la urgencia por presentar cuadro de dolor en cara interna del muslo de 3 días de evolución, con ligero edema de dicha pierna. En la analítica solicitada se encuentra clara positividad de dímero D, y probabilidad intermedia según la escala de Wells. Al realizar la exploración ecográfica se evidencia trombo organizado en cayado de vena safena interna (fig. 1). Se decide ingreso hospitalario para tratamiento con anticoagulación y seguimiento ecográfico de dicho trombo. A los 2 días se realiza nueva ecografía en donde se observa trombo pediculado y móvil en cayado (fig. 2). Sin hallazgos de trombosis venosa profunda.

Figura 1.

Trombo en cayado de vena safena interna.

(0,08MB).
Figura 2.

Progresión de trombo pediculado hacia vena femoral.

(0,05MB).
Pregunta

¿Cuál cree que es la mejor actitud con este paciente?

  • a)

    Continuar tratamiento médico con anticoagulación y nuevo control ecográfico

  • b)

    Intervención quirúrgica para trombectomía y/o ligadura del cayado

  • c)

    Alta a domicilio con anticoagulación y revisión en consulta externa

  • d)

    Tratamiento con fibrinolisis sistémica

Responsabilidades éticasProtección de personas y animales

Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.

Confidencialidad de los datos

Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

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