Buscar en
Actas Urológicas Españolas
Toda la web
Inicio Actas Urológicas Españolas Antecedentes de neoplasias urológicas previos al trasplante renal. Resultados o...
Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
0
Artículo original
DOI: 10.1016/j.acuro.2020.10.015
Disponible online el 23 de Junio de 2021
Antecedentes de neoplasias urológicas previos al trasplante renal. Resultados oncológicos a largo plazo
History of urological malignancies before kidney transplantation, oncological outcome on the long term
Visitas
...
R. Boissiera,b,
Autor para correspondencia
Romain.Boissier@ap-hm.fr

Autor para correspondencia.
, R. Hidalgoa,b, O. Rodríguez Fabaa,b, A. Territoa,b, J.D. Subielaa,b, J. Hugueta,b, A. Sánchez-Puya,b, A. Galliolia,b, D. Vanacorea,b, A. Mercadea,b, C. Martineza,b, J. Paloua,b, L. Guiradoa,b, A. Bredaa,b
a Departmento de Urología, Fundaciò Puigvert, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, España
b Servicio de Nefrología, Fundació Puigvert, Instituto de Investigaciones Biomédicas Sant Pau (IIB-Sant Pau), Universitat Autònoma de Barcelona, REDinREN, Instituto de Investigación Carlos III, España
Recibido 11 agosto 2020. Aceptado 05 octubre 2020
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (4)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (6)
Tabla 1. Características basales de los 85 pacientes incluidos
Tabla 2. Prevalencia de los factores de riesgo de neoplasias urológicas entre los pacientes incluidos
Tabla 3. Características basales, estadificación del cáncer y resultados oncológicos de los pacientes con antecedentes de cáncer de próstata previos al TR
Tabla 4. Características basales, estadificación del cáncer y resultados oncológicos de los pacientes con antecedentes de CCR antes del TR
Tabla 5. Características basales, estadificación del cáncer y resultados oncológicos de los pacientes con antecedentes de cáncer de vejiga antes del TR
Tabla 6. Características basales, estadificación del cáncer y resultados oncológicos de los pacientes con antecedentes de CUTS previa al TR
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción

Nuestro objetivo ha sido informar de los resultados oncológicos de pacientes con ERET y antecedentes de neoplasias urológicas que fueron sometidos posteriormente a un trasplante renal (TR).

Material y método

Estudio retrospectivo llevado a cabo en el registro de la Fundación Puigvert (Barcelona) con 1.200 TR realizados entre 1988 y 2018. Se identificaron 85 neoplasias urológicas que recibieron tratamiento previo al TR en 81 pacientes: 15 (18%) cánceres de próstata, 49 (58%) carcinoma de células renales (CCR), 19 (22%) carcinomas uroteliales y 2 (2%) cánceres de testículo. Se registraron datos de las características basales, la estadificación del cáncer, el tratamiento y el seguimiento, y sobre la cronología del inicio de diálisis, la inscripción en la lista de espera y el TR. Los criterios de valoración fueron la recidiva del cáncer, la progresión metastásica, la muerte específica por cáncer y la supervivencia global.

Resultados

En una mediana de seguimiento de 13,1 años (2,2-32), se registraron 16/85 (19%) recidivas del cáncer, con 3 (4%) progresiones a metástasis y muerte por cáncer. La mediana de supervivencia global tras el tratamiento del cáncer fue de 25,3 años y la supervivencia por cáncer específica fue del 95% a los 25 años.

La mediana de tiempo desde el tratamiento del cáncer hasta el trasplante de riñón fue de 4,8 años: 3,7 años en el cáncer de próstata, 3,9 años en el CCR y 8,8 años en el cáncer vesical. La mediana de tiempo desde el inicio de diálisis hasta el TR fue de 1,8 años en los pacientes con antecedentes de neoplasia urológica, frente a 0,5 años en la cohorte total de 1.200 trasplantes renales durante el mismo periodo.

Conclusiones

Los pacientes con antecedentes de neoplasias urológicas bien seleccionados se pueden beneficiar enormemente del trasplante de riñón con una recidiva del cáncer tardía y poco frecuente. Para el cáncer de próstata de bajo riesgo y el CCR, podría optimizarse el tiempo de espera, pero se necesitan datos más sólidos en este contexto.

Palabras clave:
Trasplante de riñón
Carcinoma de células renales
Cáncer de próstata
Cáncer de vejiga no músculo invasivo
Cáncer de testículo
Carcinoma urotelial del tracto urinario superior
Abstract
Introduction

We aimed to report the oncological outcomes of ESRD patients with histories of urological malignancies who were subsequently submitted to kidney transplantation (KT).

Material and method

Retrospective study lead in the Puigvert Foundation (Barcelona) registry of 1,200 KT performed from 1988 to 2018. Eighty-five urological malignancies that were treated before KT in 81 patients were identified: 15 (18%) prostate cancers, 49 (58%) RCC, 19 (22%) urothelial carcinomas and 2 (2%) testicular cancers. Baseline characteristics, cancer staging, treatment and follow-up were registered as well as the chronology of the start of dialysis, inscription on the waiting list and kidney transplantation. Endpoints included were cancer recurrence, metastatic progression, cancer-specific death and overall survival.

Results

In a median follow-up of 13.1 years (2.2-32), 16/85 (19%) cancer recurrences were reported, with 3 (4%) who progressed to metastasis and died of cancer. Median overall survival after cancer treatment was 25.3 years and cancer-specific survival was 95% at 25 years.

Median time from cancer treatment to kidney transplantation was 4.8 years: 3.7 years in prostate cancer, 3.9 years in RCC and 8.8 years in bladder cancer. The median time from start of dialysis to kidney transplantation was 1.8 years in patients with histories of urological malignancy versus 0.5 year in the total cohort of 1,200 renal transplanted over the same period.

Conclusions

Well-selected patients with histories of urological malignancies greatly benefit from kidney transplantation with infrequent and late cancer recurrence. Waiting time could be optimized in low-risk prostate cancer and RCC, but more robust data are needed.

Keywords:
Kidney transplantation
Renal cell carcinoma
Prostate cancer
Non-muscle invasive bladder cancer
Testicular cancer
Upper Urinary tract urothelial carcinoma

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Actas Urológicas Españolas
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Actas Urológicas Españolas

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos