Tratamiento quirúrgico del angiofibroma nasofaríngeo juvenil en pacientes pediátricos

Resumen

Introducción y objetivos

El nasoangiofibroma juvenil es una neoplasia benigna sumamente vascularizada de tratamiento complejo, tanto en su preparación quirúrgica como en la cirugía a realizar, los riesgos y las recurrencias.

El objetivo es analizar el manejo y tratamiento quirúrgico para el nasoangiofibroma juvenil.

Materiales y métodos

Se revisaron las historias clínicas e imágenes de los pacientes intervenidos por la especialidad de cirugía de cabeza, cuello y maxilofacial con resultado de proceso patológico compatible con nasoangiofibroma juvenil, en el periodo comprendido entre enero de 2008 a diciembre de 2016.

Resultados

Se intervinieron 61 casos, todos ellos tratados con el mismo acceso quirúrgico por medio de una osteotomía Le Fort I. La totalidad de los pacientes fue de sexo masculino, con un promedio de edad de 13,3 años. Se utilizó la clasificación de Andrew-Fish para la estadificación de los casos, obteniendo los grados ii y i la mayor cantidad de casos.

Conclusiones

El abordaje descrito provee un acceso quirúrgico extenso, el cual es adecuado para los diferentes estadios de la tumoración. Requiere de experiencia para poder llevar a cabo la resección de la tumoración con el menor sangrado posible.

Abstract

Introduction and objectives

The juvenile nasopharyngeal angiofibroma is a highly vascularised benign neoplasm of complex treatment in its surgical preparation, surgery to be performed, risks and recurrences.

The aim of the study was to analyze the management and surgical treatment for the pathology of juvenile nasoangiofibroma.

Materials and methods

We reviewed the clinical histories and images of the patients who underwent surgery with a pathology result of juvenile nasoangiofibroma in the period from January 2008 to December 2016.

Results

Sixty-one cases were treated; all of them treated using the same surgical access by means of a Le Fort I osteotomy. All of the patients were male, with an average age of 13.3 years. The Andrew-Fish classification was used for staging the cases, most were staged as grade II and I.

Conclusions

The described approach provided extensive surgical access, which was adequate for the different stages of the tumour. It requires experience to be able to resect the tumour with the least possible bleeding.