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Vol. 70. Núm. 6.
Páginas 364-372 (Noviembre - Diciembre 2019)
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Vol. 70. Núm. 6.
Páginas 364-372 (Noviembre - Diciembre 2019)
Artículo de revisión
DOI: 10.1016/j.otorri.2018.06.008
Recomendaciones de la Guía de Práctica Clínica de la exploración de la vía aérea superior para pacientes adultos con sospecha de síndrome de apnea-hipoapnea obstructiva del sueño (versión reducida)
Clinical Practice Guideline recommendations on examination of the upper airway for adults with suspected obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome
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Eduard Estellera,b,1,
Autor para correspondencia
eesteller@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Marina Carrascoc, Miguel Ángel Díaz-Herrerad,e,1, Javier Vilaf,1, Gabriel Sampolg, Joan Juvantenyh, Ramon Sieirai, Alex Farréj, Isabel Vilasecak,l,m,1
a Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Universitario General de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, España
b Facultat de Medicina, Universitat Internacional de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, España
c Servicio de Otorrinolaringología, Unidad Multidisciplinar de los Trastornos del Sueño, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España
d Gestión del conocimiento, Hospital Universitario General de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, España
e Equipo de Atención Primaria SantI ldefons-Cornellà 2, Institut Català de la Salut, Unitat de Suport a la Recerca Metropolitana Sud, Institut Universitarid’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol, Cornellà de Llobregat, España
f Servicio de Otorrinolaringología, Unidad Multidisciplinar del Sueño, Hospital Universitario del Vall d’Hebron, Barcelona, España
g Servicio de Neumología, Unidad Multidisciplinar del Sueño, Hospital Universitario del Vall d’Hebron, Barcelona, España
h Centro de Atención Primaria Trinitat Vella, Equipo de Atención Primaria Via Bàrcino, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
i Servicio de Cirugía Máxilofacial, Unidad Multidisciplinar de Trastornos del Sueño, Hospital Clínic, Barcelona, España
j Servicio de Neurofisiología Clínica, Unidad Multidisciplinar del Sueño, Hospital Universitario del Vall d’Hebron, Barcelona, España
k Servicio de Otorrinolaringología, Unidad Multidisciplinar de Trastornos del Sueño. Hospital Clínic, Barcelona, España
l CiIBER-Res, Bunyola, España
m Facultat de Medicina, Universitat de Barcelona, Barcelona, España
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Tabla 1. Regiones anatómicas de VAS recomendadas para la exploración del especialista en Neumología, Neurología, Neurofisiología y Medicina Familiar y Comunitaria
Tabla 2. Regiones anatómicas de VAS recomendadas para la exploración del especialista en Estomatología y en Cirugía Maxilofacial
Tabla 3. Regiones anatómicas de VAS recomendadas para la exploración del especialista en Otorrinolaringología
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Resumen

En noviembre 2014 la Sociedad Española de Otorrinolaringología, la Sociedad Española de Sueño y la Sociedad Española de Cirugía Maxilofacial propusieron y avalaron la elaboración de una Guía de Práctica Clínica sobre la exploración física de la vía aérea superior en pacientes con apnea obstructiva del sueño.

La Guía ha seguido de forma estricta en toda su elaboración las recomendaciones del manual de elaboración de guías de práctica clínica del Sistema Nacional de Salud 2007 y 2009 y el manual de la Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 2015.

El documento final puede ser altamente útil para los fines que se propuso inicialmente: ser un referente para unificar las regiones que deben ser exploradas en los pacientes con síndrome de apnea-hipoapnea obstructiva del sueño, mediante qué tipo de exploración y cómo gradarla, y expresada para todos los ámbitos asistenciales a los que estos pacientes pueden acudir.

Las conclusiones y recomendaciones están basadas en una revisión exhaustiva y actualizada de la bibliografía con alto nivel de evidencia, además de la experiencia y conocimientos demostrados de todos los integrantes del grupo de elaboración.

Dicho grupo se constituyó pensando siempre en la transversalidad del proyecto, y, por tanto, han participado especialistas de todos los ámbitos implicados (cirugía maxilofacial, medicina de familia, neumología, neurofisiología clínica, odontología y otorrinolaringología). Con la misma idea se seleccionaron los revisores externos del texto final.

Palabras clave:
Guía de Práctica Clínica
Apnea obstructiva del sueño
Exploración física de vía aérea superior
Abstract

In November 2014 the Spanish Society of Otolaryngology, the Spanish Sleep Society and the Spanish Society of Maxillofacial Surgery proposed and endorsed the development of a Clinical Practice Guideline on the physical examination of the upper airway in patients with obstructive sleep apnoea.

The Guideline strictly followed the recommendations of the manual for the preparation of clinical practice guidelines of the National Health System 2007 and 2009 and the manual of the Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 2015.

The final document could be highly useful for the purposes that were originally proposed: to act as a reference to unify the regions that should be explored in patients with obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome, the type of examination and how to grade it, and specific to all the care areas to which these patients have access.

The conclusions and recommendations are based on a thorough and up-to-date review of the literature with a high level of evidence, as well as the experience and knowledge demonstrated by all the members of the drafting group.

This group was formed bearing in mind at all times the transversality of the project, and, therefore, specialists from all the involved areas participated (maxillofacial surgery, family medicine, pneumology, clinical neurophysiology, odontology and otolaryngology). The external reviewers of the final text were selected along the same lines.

Keywords:
Clinical Practice Guideline
Obstructive sleep apnoea
Physical examination of upper airway

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