Buscar en
Acta Otorrinolaringológica Española
Toda la web
Inicio Acta Otorrinolaringológica Española Pediatric tympanoplasty: A paradigm shift?
Información de la revista
Vol. 72. Núm. 6.
Páginas 375-380 (Noviembre - Diciembre 2021)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
154
Vol. 72. Núm. 6.
Páginas 375-380 (Noviembre - Diciembre 2021)
Original article
Pediatric tympanoplasty: A paradigm shift?
Timpanoplastia pediátrica: ¿cambio de paradigma?
Visitas
...
Joana A.S. Marquesa,b,
Autor para correspondencia
joana.antunesmarques@gmail.com

Corresponding author.
, Mafalda Sousaa,b, Laurentino Mendes Leala,b, Jorge Spratleya,b,c, Margarida Santosa
a Department of Otorhinolaryngology – Centro Hospitalar Universitário São João, EPE, Alameda Professor Hernâni Monteiro, 4200-319 Porto, Portugal
b Unit of Otorhinolaryngology – Department of Surgery and Physiology – Faculty of Medicine, University of Porto, Alameda Professor Hernâni Monteiro, 4200-319 Porto, Portugal
c Health Technologies and Services Research Center (CINTESIS), R. Dr. Plácido da Costa, 4200-450 Porto, Portugal
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (3)
Table 1. Demographic, clinical and surgical characteristics of the population.
Table 2. Influence of several factors on the success of the surgery.
Table 3. Influence of several factors on revision surgeries.
Mostrar másMostrar menos
Abstract
Introduction and objectives

Pediatric tympanoplasty is still a matter of controversy. Many factors have been associated with the surgical outcome of tympanoplasty in children, including age, size and location of the perforation, surgical technique and Eustachian tube dysfunction. The optimal approach and timing of this surgery remains controversial.

This study aims to evaluate the outcomes of pediatric tympanoplasty and analyze factors that may influence the success of this surgery.

Materials and methods

A retrospective review was conducted which included children from 5 to 15 years old that underwent tympanoplasty with or without ossiculoplasty for chronic tympanic perforation in a tertiary care university hospital over a 6-year period. Patients were divided in two age groups (5 to ≤10 years old and >10 to 15 years old). Children with cholesteatoma or that underwent simultaneous mastoidectomy were excluded.

Results

83 cases were included. Average age was 10.7±2.1 years and mean follow-up time was 9 months. Of the cases, 21.7% were revision surgeries. Successful closure of the tympanic membrane perforation was achieved in 76.9% of primary surgeries and 55.6% of revision surgeries. Most of the patients improved their conductive hearing-deficit. No statistical difference in graft failure was noted regarding age, presence of craniofacial dysmorphism and surgical approach. The use of simple graft (temporal muscle fascia or tragus perichondrium) was significantly superior in primary surgery (p<0.05). We also found a significant difference between the location of the perforation and revision surgery, with anterior perforations showing a higher risk (p<0.05).

Conclusions

Pediatric tympanoplasty is effective in repairing chronic tympanic perforations. In our study, accepted predictors of surgical outcome such as age and surgical approach were not associated with graft failure.

Keywords:
Tympanoplasty
Tympanic membrane perforation
Otitis media
Suppurative
Child
Resumen
Introducción y objetivos

La timpanoplastia pediátrica continúa siendo una cuestión controvertida. Se han asociado muchos factores al resultado quirúrgico de la timpanoplastia en niños, incluyendo la edad, el tamaño y la localización de la perforación, la técnica quirúrgica y la disfunción de la trompa de Eustaquio. El enfoque óptimo y la elección del momento de esta cirugía continúan siendo controvertidos. El objetivo de este estudio es evaluar los resultados de la timpanoplastia pediátrica y analizar los factores que pueden influir en el éxito de esta cirugía.

Materiales y métodos

Se realizó una revisión retrospectiva, que incluyó a niños de 5 a 15 años de edad sometidos a timpanoplastia con o sin osiculoplastia para perforación timpánica crónica en un hospital universitario terciario a lo largo de un periodo de 6 años. Se dividió a los pacientes en 2 grupos de edad (de 5 a ≤10 años, y >10 a 15 años). Se excluyó a los niños con colesteatoma o a los que se sometió simultáneamente a mastoidectomía.

Resultados

Se incluyeron 83 casos. La edad media fue de 10,7±2,1 años, y el tiempo medio de seguimiento fue de 9 meses. El 21,7% de los casos fueron cirugías de revisión. El cierre exitoso de la perforación de la membrana timpánica se logró en el 76,9% de las cirugías primarias, y el 55,6% de las cirugías de revisión. La mayoría de los pacientes mejoró su pérdida auditiva conductiva. No se apreció diferencia estadística en cuanto a fracaso del injerto en términos de edad, presencia de dismorfismo craneofacial y abordaje quirúrgico. El uso de injerto simple (fascia de músculo temporal o pericondrio tragal) fue significativamente superior en la cirugía primaria (p<0,05). Encontramos también una diferencia significativa entre la localización de la perforación y la cirugía de revisión, presentando las perforaciones anteriores un riesgo más alto (p<0,05).

Conclusiones

La timpanoplastia pediátrica es efectiva para reparar las perforaciones timpánicas crónicas. En nuestro estudio, los factores predictivos aceptados del resultado quirúrgico, tales como la edad y el abordaje quirúrgico, no estuvieron asociados al fracaso del injerto.

Palabras clave:
Timpanoplastia
Perforación de la membrana timpánica
Otitis media
Supurativo
Niño

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Acta Otorrinolaringológica Española
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Acta Otorrinolaringológica Española

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos