Deterioro auditivo en pacientes con artritis reumatoide

Objetivo

Valorar la relación de la hipoacusia con la arthritis reumatoide (AR).

Pacientes y método

Estudio comparativo de casos y controles equiparados en edad y sexo, de 194 pacientes con AR y 107 sujetos sanos. Se efectuó en todos valoración mediante audiometría tonal y determinación de parámetros inflamatorios y Western blot de anticuerpos anticocleares.

Resultados

El 42,7 % de los pacientes con AR presentaron hipoacusia (el 15,9 % de los controles; p < 0,001). En el 38,6 % de ellos fue neurosensorial. El 28,9 % de los casos presentaron 3 o más parámetros alterados (el 17,6 % de los controles; p < 0,01). El 12 % de los sujetos con AR e hipoacusia tuvieron un Western blot positivo. No se detectó ninguno en los controles.

Conclusiones

Hay una predisposición a la hipoacusia en los sujetos con AR, principalmente neurosensorial. Esta prevalencia obliga a la revisión audiológica de este grupo e intentar definir si este trastorno tiene un componente inmunomediado que permitiera un tratamiento modificador del curso de la hipoacusia.

Objective

To evaluate the characteristics of hearing loss (HL) in patients with rheumatoid arthritis (RA).

Material and method

A comparative case-control study was performed with 194 patients and 107 healthy subjects. All of them were submitted to pure-tone audiometry and detection of inflammatory parameters and Western blot for anticochlear antibodies.

Results

HL was detected in 42.7 % of patients with RA (15.9% in controls; P < .001). This was sensorineural in 38.6 %. Three or more altered blood parameters appeared in 28.9 % of patients with RA (17.6 % in controls; P < .01). We observed positive Western blot in 12 % of patients with RA and HL and none among healthy controls.

Conclusions

There is a predisposition to HL, mainly sensorineural, in RA. In view of this prevalence, audiologic reviews must be performed to try to determine if this disorder shows an immunomediated aspect so that a therapeutic alternative could modify the course of HL.