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Vol. 18. Núm. 1.
Páginas 43-50 (Enero - Marzo 2018)
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Vol. 18. Núm. 1.
Páginas 43-50 (Enero - Marzo 2018)
REVISIÓN
DOI: 10.1016/j.acci.2017.11.001
Metadona para tratar el síndrome de abstinencia en cuidado intensivo pediátrico
Methadone for management of withdrawal syndrome in a paediatric intensive care unit
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Lorena Duitamaa,b,
Autor para correspondencia
lorenaduitama@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Elida Mercadoc, Paula Martínezd, Jaime Fernández Sarmientoe,f
a Cuidado Intensivo Pediátrico, Fundación Santa Fe de Bogotá, Bogotá, Colombia
b Cuidado Intensivo Cardiovascular Pediátrico, Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología, Bogotá, Colombia
c Residencia III año Pediatría, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia
d Residencia III año Pediatría, Universidad de La Sabana, Bogotá, Colombia
e Departamento de Pediatría y Cuidado Critico Pediátrico, Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología, Bogotá, Colombia
f Universidad de la Sabana, Bogotá, Colombia
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Tablas (7)
Tabla 1. Signos y síntomas del síndrome de abstinencia por benzodiacepinas y opioides en niños
Tabla 2. Escala WAT-1. Signos o síntomas
Tabla 3. Escala SOS
Tabla 4. Conversión de fentanilo a metadona
Tabla 5. Uso de metadona en pacientes con exposición a opioides mayor de 7 días
Tabla 6. Resultados: uso de metadona para manejo de abstinencia
Tabla 7. Dosis equivalentes fentanilo/morfina-metadona
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Resumen

El uso de opioides es una práctica habitual en cuidados intensivos tanto de adultos como pediátricos. El tiempo de administración, así como la dosis acumulada, son factores de riesgo asociados a la presentación del síndrome de abstinencia con el uso de cualquiera de los fármacos de este grupo. Prevenir su presentación, identificarla a tiempo y buscar una opción terapéutica se han convertido en estrategias complementarias a su uso que todo intensivista debe conocer y manejar. A continuación presentamos una aproximación al problema buscando un algoritmo práctico de manejo que permita evitar y controlar los síntomas en aquellos niños con factores de riesgo.

Palabras clave:
Metadona
Síndrome de abstinencia
Niños
Opioides
Algoritmo
Abstract

The use of opioids is common in both adult and pediatric intensive care. Administration time and the cumulative dose are risk factors associated with the presentation of withdrawal syndrome due to the use of any of the drugs in this group. To prevent its appearance, identify it early, and search for a therapeutic option has become strategies complementary to its use that all intensive staff must know and manage. An approach to the problem is presented, looking for a practical management algorithm that would prevent and control symptoms in children with risk factors.

Keywords:
Methadone
Withdrawal syndrome
Children
Opioids
Algorithm

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