160/771 - Disfunción Eréctil y Enfermedad vascular periférica. ¿Una asociación frecuente?
aMédico de Familia. ABS Martorell urbano. Barcelona. bTécnico de Salud. Costa de Ponent Baix Llobregat Nord-Barcelona. cMédico de Familia. ABS Martorell urbano. Barcelona. dMédico de Familia. ABS Martorell. Barcelona.
Objetivos: Conocer la prevalencia de disfunción eréctil (DiEr) en sujetos con enfermedad arterial periférica (EAP) en Atención Primaria (AP),así como su coexistencia con cardiopatía isquémica (CI) y enfermedad cerebrovascular (ECV).Analizar la asociación entre la EAP-DiEr con factores de riesgo (FRCV),y su grado de control.
Metodología: Estudio descriptivo transversal; ámbito: centro de AP que atiende a 30.197 usuarios. Sujetos: varones diagnosticados de EAP. Variables: edad, tabaquismo, HTA, dislipemia (DLP), diabetes (DM), ECV total (CI y ECV), síndrome metabólico (SM), DiEr, índice tobillo-brazo (ITB), control de FRCV. Análisis: frecuencias para variables discretas, medias y desviación típica para cuantitativas, análisis bivariante que compara pacientes con EAP y DiEr, respecto a los que solo presentaban EAP.
Resultados: N: 68; edad: 71,4 (DE: 9,7); tabaquismo: 39,7%; HTA: 72,1%; DLP: 72,1%; DM: 53%; ECV: 28%; SM: 48,5%; DiEr: 67,6; ITB: 0,66 (DE: 0,16); PAS: 133,6 (DE: 13,2); PAD: 71,9 (DE: 8,8); Col-t: 181,7 mg/dl (DE: 35,6); LDL-col: 104 mg/dl (DE: 28,4); HDLcol: 49,1 mg/dl (DE: 13,2); TG: 145,6 mg/dl (DE: 135,6); HbA1c: 6,9 (DE: 1,6).Se encontraron diferencias significativas al comparar a los pacientes que presentaban DiEr frente a los que no la padecían: ECV previa: 36,9% vs 9% (p = 0,03); SM: 58,7% vs 27,7 (p = 0,03); PAD: 69,8 mmHg (DE: 9,0) vs 76,0 mmHg (DE: 6,8) (p = 0,003); HbA1c: 7,2 (DE: 1,7) vs 6,1 (DE: 0,89) (p = 0,007).Se encontraron diferencias entre ambos grupos sin llegar a la significación: Edad: 72,83 (DE: 9,3) vs 68,5 (DE: 10,2); tabaquismo: 32,6% vs 54,5%; HTA: 69,5% vs 77,%; DM: 60,8% vs 36,3%; DLP: 76% vs 63.6%; ITB: 0,67 (DE: 0,17) vs 0,64 (DE: 0,15); PAS: 133,2 mmHg (DE: 14,3) vs 134,3 mmHg (DE: 10,8); Col-t: 180,7 mg/dl (DE: 35,2) vs 184,2 mg/dl (DE: 32,4); LDL: 102 mg/dl (DE: 28,2) vs 110,9 mg/dl (DE: 28,7); HDL: 48,8 mg/dl (DE: 12,3) vs 49,8 mg/dl (DE: 15,2); TG: 156 mg/dl (DE: 158,6) vs 120,3 mg/dl (DE: 48,5).
Conclusiones: Casi un 70% de los pacientes con EAP presentaban DiEr, con una mayor asociación a enfermedad cardiovascular previa, síndrome metabólico, peor control glicémico y valores inferiores de PAD. HTA, DLP y DM son los FRCV más frecuentemente asociados en pacientes que padecen EAP y DiEr. Los médicos de AP ocupan un lugar privilegiado para la detección y abordaje de los pacientes de alto riesgo CV, como los que asocian EAP y DiEr.
