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37º Congreso Nacional SEMERGEN Área Aparato locomotor
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37º Congreso Nacional SEMERGEN
Valencia, 13 October 2015
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141. Área Aparato locomotor
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160/2803 - Gonalgia versus gonartrosis, cuando el algoritmo marca el criterio del diagnostico

M. López Blascoa, I. Llario Cuquerellaa, C. Moncho Alarcóna, M. Andrés Companya, Á. Alborch Ferrísa, J. Ordiñana Sanchísb, J. Peruga Beneditoa, V. Peiró Lópeza y Y.A. Silveroc

aMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Lluís Alcanyís. Xàtiva. Valencia. bMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Hospital Lluís Alcanyís. Xàtiva. Valencia. cMédico de Familia. Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch. Valencia.

Objetivos: Conocer el grado de gonalgias crónicas que cumplen criterios de gonartrosis, tras la implementación del algoritmo terapéutico en el departamento Xàtiva-Ontinyent.

Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal realizado en AP. La población a estudio fueron pacientes mayores de 60 años diagnosticados de gonalgia crónica, seleccionados aleatoriamente, que acuden a diferentes CS del Departamento. Los datos se obtuvieron por la historia informatizada y se compararon datos radiológicos que cumplían criterio de gonartrosis. Los análisis estadísticos se realizaron con el paquete SPSS versión 22.0.

Resultados: Se incluyeron 500 pacientes con gonalgia, 262 (52,4%) mujeres edad media 75,79 ± 6,83 años y 238 (47,6%) hombres edad media 75,38 ± 7,29 años, de los cuales 167 (33,4%) presentaban diagnostico de gonartrosis. 397 (79,4%) pacientes; 261 (65,7%) mujeres, presentan radiografía de rodilla, 188 (47,4%); 123 (65,4%) mujeres, tienen alteraciones sugestivas de artrosis sin diagnóstico. 63 (33,5%); 38 (60,3%) mujeres tienen 1 alteración radiográfica, 72 (38,3%); 48 (66,7%) mujeres tienen 2 alteraciones, 53 (29,3%); 37 (70%) mujeres tienen 3 o más alteraciones. En cuanto a las radiografías, 127 (25,4%) pacientes sin diagnostico de gonartrosis presentan osteofitos, 124 (24,8%) presentan esclerosis, 69 (13,8%) presentan pinzamiento, 50 (10%) presentan geodas, 6 (1,2%) presentan geodas.

Conclusiones: Casi la mitad de los pacientes con gonalgia y radiografia presentan signos de gonartrosis. 6 de cada 10 pacientes con gonalgia, presenta 2 o más alteraciones de degeneración crónica en las radiografías. Creemos que este alto porcentaje de gonartrosis infradiagnosticadas se debe a la implementación de los algoritmos terapéuticos, ya que resulta más fácil prescribir con diagnostico de gonalgia que con el de gonartrosis.

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