Según el anuncio de prensa del 20 de febrero de 2024, «Medtronic® will be winding down and exiting our ventilator product line»1. La decisión de Medtronic® de discontinuar su línea de productos de respiradores se produce meses después de que Philips Respironics® anunciara la suspensión y la retirada de respiradores hospitalarios y domiciliarios, incluidos los ventiladores Trilogy y V602.
En este contexto hemos querido, a través de los datos recopilados durante el Mechanical Power Day3, brindar una visión retrospectiva (se registraron un total de 664 enfermos de 133 unidades de críticos en 15 países: Argentina, Brasil, Chile, China, Colombia, Ecuador, España, Honduras, Italia, Marruecos, México, Perú, Polonia, Portugal y Uruguay) más clara sobre la importancia de la disponibilidad y el uso de diferentes modelos de respiradores. La proporción de ventiladores de Medtronic® en el conjunto de datos se destaca, mostrando una presencia significativa en comparación con otros fabricantes de respiradores (fig. 1).
Datos recopilados durante el Mechanical Power Day: marcas y modelos de respiradores registrados.
Las barras representan el número total de respiradores por marca, mientras que las barras más pequeñas dentro de cada marca representan los modelos principales y su porcentaje respecto al total de la marca.
Dejando de lado consideraciones exclusivamente comerciales o de mercado, la discontinuación de la producción de respiradores, u otros dispositivos médicos, por parte de un fabricante líder plantea un desafío significativo en la transición hacia otros proveedores. Esta situación podría implicar una pérdida en la experiencia acumulada y un período de adaptación para los profesionales de la salud, lo que potencialmente impactaría negativamente en el manejo de la ventilación mecánica. La transición hacia otros proveedores de respiradores también podría enfrentar obstáculos en términos de capacitación y familiarización con nuevos equipos4, así como la capacidad de servicio posventa que puedan ofrecer las nuevas empresas, cuyas sucursales podrían no estar ampliamente distribuidas a nivel mundial.
Por otro lado, y como ha demostrado la crisis sanitaria mundial de la COVID-19, la dependencia de un solo proveedor para equipos médicos críticos como los respiradores puede exponer a los sistemas de salud a riesgos de suministro y aumentar la vulnerabilidad ante situaciones de emergencia5. Este hecho obliga a diversificar los proveedores de equipos médicos críticos para reducir la dependencia de un solo fabricante y mitigar los riesgos asociados con la interrupción del suministro.
Es fundamental que los sistemas de salud y los profesionales médicos se preparen y planifiquen adecuadamente para hacer frente a estas situaciones de discontinuidad de producción. Esta preparación es esencial para garantizar una transición fluida y segura hacia nuevos proveedores, con un enfoque prioritario en la seguridad del paciente. Cualquier cambio debe asegurar que los dispositivos sean seguros y efectivos para su uso clínico.
Es necesidad imperiosa priorizar siempre la seguridad del paciente sobre cualquier consideración comercial. La adquisición de equipos médicos es un proceso crucial para cualquier sistema de salud; sin embargo, suelen presentarse desafíos significativos que pueden comprometer la eficiencia y la seguridad en la atención médica: la disponibilidad de información confiable y objetiva puede ser limitada, los proveedores pueden no ser transparentes sobre la calidad y el rendimiento real de sus productos, y la negociación puede ser compleja y sesgada, ya que estos pueden priorizar sus intereses comerciales sobre las necesidades reales del establecimiento de salud.
Nos enfrentamos a un momento de reflexión crítica, donde debemos actuar con diligencia y responsabilidad para garantizar la continuidad y la calidad del cuidado médico en el futuro.
FinanciaciónEl presente manuscrito no ha recibido financiación alguna.
Contribución de los autoresAlejandro González-Castro: ideación, elaboración y redacción del manuscrito. Aurio Fajardo: redacción y corrección.
Conflicto de interesesLos autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
