Analysis of Mid-term Weight Loss After Roux-en-Y Gastric Bypass and Sleeve Gastrectomy: Proposed Percentile Charts for Total Weight Loss Percentages to Be Used in Daily Clinical Practice

Abstract

Introduction

The aim of this work is to analyze the weight evolution of the main bariatric surgical techniques (Roux-en-Y gastric Bypass-RYGB and Sleeve Gastrectomy-SG) performed in a representative sample of Spanish centers, in order to make a percentiles charts of the percentage of total weight loss during the first 3 years after surgery.

Methods

A retrospective longitudinal cohort study was conducted based on the data provided by 9 Spanish hospitals. Weight data were analyzed both in %TWL (total weight loss) and %EWL (excess weight lost) corresponding to the RYGB (n = 1887) and SG (n = 1210).

Results

BPGY remains the most frequently performed technique in our national sample. In both surgical techniques, maximum weight loss occurs 18 months after surgery. Both techniques follow the same weight evolution, although the %TWL values are lower in the case of the SG at 36 months (% TWL RYGB = 33.6 ± 10 vs %TWL GV = 29.3 ± 10). Age and gender are decisive in the weight results (better in younger patients for both techniques and better in women for BPGY)

Conclusions

Percentile charts of % TWL after bariatric surgery represent a very useful tool and an important advance in the quality of patient management.

Resumen

Introducción

El objetivo de este trabajo es analizar la evolución ponderal de las principales técnicas quirúrgicas bariátricas (Bypass gastroyeyunal en Y de Roux-BPGY y Gastrectomía Vertical-GV) realizadas en un conjunto representativo de centros nacionales españoles, con el fin de confeccionar unas gráficas de percentiles del porcentaje de pérdida total de peso perdido durante los 3 primeros años después de la cirugía.

Métodos

Se realiza un estudio de cohortes longitudinal retrospectivo a partir de los datos aportados por 9 centros hospitalarios españoles. Se han analizado los datos ponderales tanto en porcentaje de pérdida total de peso perdido (% PTPP) y en porcentaje de exceso de peso perdido (% EPP) correspondientes al BPGY(n = 1887) y a la GV (n = 1210).

Resultados

El BPGY sigue siendo la técnica más frecuentemente realizada en nuestra muestra nacional. En ambas técnicas quirúrgicas, la pérdida de peso máxima se produce a los 18 meses de la cirugía. Ambas técnicas siguen la misma evolución ponderal, aunque los valores del %PTPP sean inferiores en el caso de la GV a los 36 meses (%PTPP BPGY = 33,6 ± 10 vs% PTPP GV = 29,3 ± 10). La edad y el género son determinantes en los resultados ponderales (mejores en paciente más jóvenes para ambas técnicas y mejores en mujeres para el BPGY)

Conclusiones

Las gráficas de percentiles del porcentaje de peso total perdido después de la cirugía bariátrica representan una herramienta muy útil y un avance importante en la calidad asistencial para el seguimiento ponderal del paciente.