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Vol. 69. Issue 2.
Pages 80-85 (March - April 2018)
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Vol. 69. Issue 2.
Pages 80-85 (March - April 2018)
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Salivary Pepsin Test: Useful and Simple Tool for the Laryngopharyngeal Reflux Diagnosis
Test de pepsina en saliva: prueba útil y sencilla para el diagnóstico del reflujo faringo-laríngeo
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Luz Barona-Lleóa,b,
Corresponding author
luzbaronalleo@gmail.com

Corresponding author.
, Claudia Duvalb, Rafael Barona-de Guzmána,b
a Clínica ORL Barona y Asociados, Hospital Casa de Salud, Valencia, Spain
b Universidad Católica de Valencia, Valencia, Spain
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Table 1. Reflux Symptom Index.
Table 2. Reflux Finding Score.
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Abstract
Introduction and objectives

Laryngopharyngeal reflux (LPR) is a disease characterized by the presence of symptoms, signs and tissue damage caused by retrograde flow of gastric contents to the upper aerodigestive tract. It represents up to 10% of otolaryngology consultations.

The aim of the study is to describe the findings obtained by applying the salivary pepsin test (PEP-test) in a sample of patients with the clinical suspicion of LPR.

Material and methods

Our descriptive clinical study included 142 subjects with symptoms suggestive of LPR and a score above 13 on the RSI scale. The subjects underwent laryngeal endoscopy to rule out other pathologies that could justify the symptoms and the salivary pepsin test (PEP-test). The latter was carried out on fasting subjects and a second test one hour after eating, only on those with negative results.

Results

The results obtained in the tests performed on the 142 patients included in the study were: 105 (73.94%) presented positive results in some of the salivary pepsin tests and the results of both tests were negative in 37 subjects (26.06%).

Conclusion

The salivary pepsin test is a simple, low-cost, non-invasive and easily repeatable tool which could minimize empirical treatments and invasive tests for LPR diagnosis, although further research is needed for its validation.

Keywords:
Laryngopharyngeal reflux
Pepsin
Saliva
Abbreviations:
μl
GERD
LPR
ml
ng
OTR
RFS
RSI
rpm
PEP-test
Resumen
Introducción y objetivos

El reflujo faringo-laríngeo (RFL) es una enfermedad caracterizada por la presencia de síntomas, signos y alteraciones tisulares, consecuencia del movimiento retrógrado del contenido gastrointestinal hacia el tracto aerodigestivo superior. Representa hasta el 10% de las consultas en otorrinolaringología.

El objetivo de nuestro trabajo es describir los hallazgos obtenidos al aplicar el test de determinación de pepsina en saliva (PEP-test) en una muestra de pacientes con signos clínicos sugestivos de RFL.

Material y métodos

En nuestro estudio clínico descriptivo se han incluido 142 sujetos con síntomas sugestivos de RFL que obtuvieron puntuaciones por encima de 13 en la escala RSI. A todos ellos se les realizó una endoscopia laríngea para descartar otras enfermedades que pudieran justificar los síntomas y el PEP-test. Ésta se realizó en ayunas a todos los sujetos, y en aquellos con resultados negativos se realizó una segunda determinación una hora después de comer.

Resultados

Los resultados obtenidos en las pruebas realizadas en los 142 sujetos incluidos fueron los siguientes: 105 pacientes (73,94%) presentaron resultados positivos en alguna de las determinaciones de pepsina en saliva y en 37 sujetos (26,06%) los resultados de ambas determinaciones fueron negativos.

Conclusión

El PEP-test es un método sencillo, económico, no invasivo y fácilmente repetible que podría minimizar el uso de tratamientos empíricos y pruebas invasivas para el diagnóstico del RFL, si bien son necesarias más investigaciones para la validación del mismo.

Palabras clave:
Reflujo faringo-laríngeo
Pepsina
Saliva

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