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Vol. 24. Núm. 5.
Páginas 290-295 (septiembre - octubre 2014)
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Vol. 24. Núm. 5.
Páginas 290-295 (septiembre - octubre 2014)
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Estratificación de la población mayor de 65 años en grupos de riesgo clínico: características y valoración enfermera
Stratification of clinical risk groups in a population over 65 years: Features and nursing assessment
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Ruth Lozano-Vidala,
Autor para correspondencia
ruthlozanovidal@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Rosa M. López-Pisaa,b, Ana Boyero-Granadosa, Sandra Recio-Ramosa, Cristina Padín-Minayaa, Marina Garzón-Quiñonesc, Luisa M. Rodríguez-Latred
a Área Básica de Salud Gavarra, Institut Català de la Salut, Cornellà de Llobregat, Barcelona, España
b Departamento de Enfermería de Salud Pública, Salud Mental y Maternoinfantil, Universidad de Barcelona, Barcelona, España
c Centro de Salud Can Bou, Castelldefels, Barcelona, España
d SAP Baix Llobregat Centre, Institut Català de la Salut, Cornellà de Llobregat, Barcelona, España
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Tabla 1. Características generales de la población mayor de 65 años
Tabla 2. Valoraciones geriátricas y vacunaciones en personas mayores de 65 años con Grupos de Riesgo Clínico 6-7-8
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Resumen
Objetivo

Analizar las características de la población mayor de 65 años atendida en un Área Básica de Salud según la clasificación de Clinical Risk Groups (CRG, «Grupos de Riesgo Clínico») y la valoración de los test geriátricos realizados por la enfermera en relación con la complejidad que presentan.

Método

Estudio observacional, descriptivo transversal, realizado sobre la población mayor de 65 años atendidos en un Área Básica de Salud. Se recogieron variables sociodemográficas, clasificación CRG, enfermedades (CIE-10), actividad asistencial, valoración geriátrica y actividades preventivas. Se utilizó la clasificación CRG como instrumento de medida. La recogida de datos se realizó mediante la historia clínica informatizada (e-CAP) de Atención Primaria.

Resultados

Población mayor de 65 años: 3.219 personas; atendidas a domicilio 130 (4%), y en institución residencial, 92 (2,85%). La población se agrupó en: CRG 1-2: 83 (2,5%); CRG 3: 62 (2%); CRG 4: 99 (3%); CRG 5: 537 (17%); CRG 6: 2077 (64,5%); CRG 7: 276 (8,6%); CRG 8: 61 (2%); CRG 9: 14 (0,4%). Las enfermedades crónicas más frecuentes fueron: 69,12% HTA, 24,94% DM, 19,51% depresión y 11,09% insuficiencia renal. Se analizaron los grupos 6-7-8, que incluían 2.414 personas (75%). De las personas con CRG 6-7-8, solamente 570 (24%) tenían test geriátricos realizados por la enfermera. La media de personas asignadas por enfermera para CRG 6-7-8 fue de 302.

Conclusiones

En la práctica clínica, la incorporación de sistemas de clasificación como los CRG conjuntamente con el uso de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación permite incorporar modelos predictivos de necesidades sanitarias e impulsar acciones proactivas por parte de enfermería y del equipo para prevenir complicaciones de enfermedades, y mejorar la eficiencia tanto en la utilización de servicios como en la atención a la complejidad.

Palabras clave:
Grupos de Riesgo Clínico
Comorbilidad
Atención Primaria
Enfermería
Abstract
Objective

To analyze the characteristics of the population over 65 years served in a Basic Health Area, according to the Clinical Risk Group (CRG) classification and geriatric assessment test performed by the nurse in relation to their complexity.

Methods

A descriptive, cross-sectional and observational prevalence study was conducted on the population over 65 years served in a Basic Health Area. The variables collected were: socio-demographic, CRG classification, diseases (ICD-10), healthcare activity, geriatric assessment, and preventive activities. The CRG classification was used as a measurement tool. Data was collected from the Primary Care computerized clinical history (e-CAP).

Results

Population over 65 years: 3,219 people; served at home, 130 (4%), and in residential institutions, 92 (2.85%). The population was grouped into: CRG 1-2: 83 (2.5%); CRG 3: 62 (2%); CRG 4: 99 (3%); CRG 5: 537 (17%); CRG 6: 2,077 (64.5%); CRG 7: 276 (8.6%); CRG 8: 61 (2%); CRG 9: 14 (0.4%). Most frequent chronic diseases: 69.12% AHT; 24.94% DM; 19.51% depression; 11.09% kidney failure. The groups 6-7-8 that were analyzed included 2,414 people (75%). Of those within CRG 6-7-8, only 570 (24%) had tests carried out by the geriatric nurse. The mean number of individuals assigned by a nurse for CRG 6-7-8 was 302.

Conclusions

The introduction of classification systems in clinical practice, such as the CRG, along with the use of the new information and communication technologies, helps to incorporate predictive models of health needs. It also promotes proactive actions by nurses and the team to prevent complications of diseases, as well as improving efficiency in the use of services and in care of the complex patients.

Keywords:
Clinical Risk Groups
Comorbidity
Primary care
Nursing

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