The epidemiology of the invasive disease caused by Haemophilus influenzae has changed drastically since the introduction of vaccines in the routine vaccination schedule. In high-income countries, Haemophilus influenzae infection has gone from being a disease predominantly occurring in children and due to serotype b, to being a disease more frequent in adults and caused mainly by non-typeable strains. Therefore, it is important to take into account adult vaccination risk factors such as hematopoietic stem cell transplantation, functional or surgical asplenia, or certain innate or acquired immune deficits. In addition to these established factors, this document reviews the aspects to be taken into account by the physician, such as the degree of functional hypoesplenia, the type of affectation of the complement pathway or the affectation of the immunity of the individual caused by monoclonal gammopathies.
La epidemiología de la enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae (H. influenzae) se ha modificado drásticamente desde la introducción de las vacunas en el calendario de vacunaciones sistemático. En países de renta alta, la infección por H. influenzae ha pasado de ser una enfermedad predominantemente en niños y debida al serotipo b, a ser una enfermedad más frecuente en adultos y producida principalmente por cepas no tipificables. Por tanto, es importante tener en cuenta la vacunación del adulto con factores de riesgo tales como el trasplante de progenitores hematopoyéticos, la asplenia funcional y quirúrgica o determinados déficits de la inmunidad innata o adquirida. En este documento se revisan los aspectos a tener en cuenta para la indicación de la inmunización frente a H. influenzae tipo b (Hib) en el adulto, tales como el grado de hipoesplenia funcional, el tipo de afectación de la vía del complemento o la afectación de la inmunidad del individuo provocada por gammapatías monoclonales.