Cognitive biases are associated with clinical and functional variables in psychosis: A comparison across schizophrenia, early psychosis and healthy individuals

Abstract

Objective

We investigated the presence of cognitive biases in people with a recent-onset psychosis (ROP), schizophrenia and healthy adolescents and explored potential associations between these biases and psychopathology.

Methods

Three groups were studied: schizophrenia (N = 63), ROP (N = 43) and healthy adolescents (N = 45). Cognitive biases were assessed with the Cognitive Biases Questionnaire for Psychosis (CBQ). Positive, negative and depressive symptoms were assessed with the PANSS and Calgary Depression Scale (ROP; schizophrenia) and with the CAPE-42 (healthy adolescents). Cannabis use was registered. The association between CBQ and psychopathology scales was tested with multiple linear regression analyses.

Results

People with schizophrenia reported more cognitive biases (46.1 ± 9.0) than ROP (40 ± 5.9), without statistically significant differences when compared to healthy adolescents (43.7 ± 7.3). Cognitive biases were significantly associated with positive symptoms in both healthy adolescents (Standardized β = 0.365, p = 0.018) and people with psychotic disorders (β = 0.258, p = 0.011). Cognitive biases were significantly associated with depressive symptoms in healthy adolescents (β = 0.359, p = 0.019) but in patients with psychotic disorders a significant interaction between schizophrenia diagnosis and CBQ was found (β = 1.804, p = 0.011), which suggests that the pattern differs between ROP and schizophrenia groups (positive association only found in the schizophrenia group). Concerning CBQ domains, jumping to conclusions was associated with positive and depressive symptoms in people with schizophrenia and with cannabis use in ROP individuals. Dichotomous thinking was associated with positive and depressive symptoms in all groups.

Conclusions

Cognitive biases contribute to the expression of positive and depressive symptoms in both people with psychotic disorders and healthy individuals.

Resumen

Objetivo

Investigamos la presencia de sesgos cognitivos en personas con psicosis de reciente comienzo (ROP), esquizofrenia y adolescentes sanos, y exploramos las asociaciones potenciales entre estos sesgos y la psicopatología.

Métodos

Se estudiaron tres grupos: esquizofrenia (N = 63), ROP (N = 43) y adolescentes sanos (N = 45). Los sesgos cognitivos se evaluaron utilizando Cognitive Biases Questionnaire for Psychosis (CBQ). Los síntomas positivos, negativos y depresivos se evaluaron utilizando las escalas PANSS and Calgary Depression Scale (ROP; esquizofrenia) y CAPE-42 (adolescentes sanos). Se registró el consumo de cannabis. La asociación entre CBQ y las escalas de psicopatología se probó utilizando un análisis de regresión lineal múltiple.

Resultados

Las personas esquizofrénicas reportaron más sesgos cognitivos (46,1 ± 9) que las personas con ROP (40 ± 5,9), sin diferencias estadísticamente significativas en la comparación con los adolescentes sanos (43,7 ± 7,3). Los sesgos cognitivos se asociaron significativamente a los síntomas positivos, tanto en adolescentes sanos (β = 0,365 estandarizada; p = 0,018) como en personas con trastornos psicóticos (β = 0,258; p = 0,011). Los sesgos cognitivos se asociaron significativamente a síntomas depresivos en adolescentes sanos (β = 0,359; p = 0,019), pero en pacientes con trastornos psicóticos se encontró una interacción significativa entre diagnóstico de esquizofrenia y CBQ (β = 1,804; p = 0,011), lo cual sugiere que el patrón difiere entre los grupos de ROP y esquizofrenia (solo se encontró asociación positiva en el grupo de esquizofrenia). En cuanto a los dominios de CBQ, el adoptar conclusiones se asoció a síntomas positivos y depresivos en las personas esquizofrénicas y que consumen cannabis en los individuos con ROP. El pensamiento dicótomo se asoció a síntomas positivos y depresivos en todos los grupos.

Conclusiones

Los sesgos cognitivos contribuyen a la expresión de síntomas positivos y depresivos, tanto en las personas con trastornos psicóticos como en los individuos sanos.