Hipertensión Arterial de origen endocrinológico

Este artículo revisa y actualiza el tema de la hipertensión arterial de origen en- docrino. Aunque este tipo de patología puede ser de origen suprarrenal o extra suprarrenal, se hace énfasis en el prime- ro, dada su mayor frecuencia, como es el caso del aldosteronismo primario (5-10% de la población de hipertensos); o su mayor severidad, como por ejemplo el feocromocitoma. En estas dos enferme- dades se hace una revisión más exhaus- tiva respecto al diagnóstico bioquímico, pruebas  necesarias  para  confirmar  el diagnóstico y sus opciones terapéuticas. También se revisan otros cuadros supra- rrenales menos frecuentes, comentando los últimos avances fisiopatológicos, que permiten comprender mejor la causa de la hipertensión arterial asociada a ellos.La hipertensión arterial (HA) endocrina se refiere a aquellos estados en los cuales la causa de la hipertensión es una alte- ración hormonal claramente identificada. La mayoría de estos cuadros se originan en la glándula suprarrenal, pero también existen causas extra suprarrenales. Como se muestra en la Tabla 1, los síndromes hipertensivos suprarrenales pueden ser corticales y medulares, siendo la mayo- ría de éstos córtico–suprarrenales y, en especial, relacionados con las hormonas de  acción  mineralocorticoídea.  Antes de analizar los síndromes hipertensivos suprarrenales, y dada la importancia de los mineralocorticoides en la génesis de estos cuadros, se describirá la fisiología de estas hormonas.