Utilización de un injerto doble de túnica vaginal para la corrección de la curvatura peneana en la enfermedad de La Peyronie. Descripción y análisis de una nueva técnica quirúrgica

Introducción: Nos proponemos presentar una nueva técnica quirúrgica en donde utilizamos un doble injerto de túnica vaginal en el tratamiento quirúrgico de la enfermedad de La Peyronie. Materiales y métodos: Ocho pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente utilizando esta técnica que consistió en la resección de la placa en 6 pacientes e incisión de la placa en 2 casos, y posterior colocación del doble injerto de túnica vaginal. Todos los pacientes intervenidos quirúrgicamente presentaban curvatura peneana superior a 35° y no respondieron a tratamientos conservadores durante un lapso de entre 6 meses y 1 año. Resultados: La curvatura fue corregida en todos los casos y se observó su recidiva en un solo caso a los 14 meses de la operación. Cuatro pacientes que fueron posteriormente tratados con sildenafilo con buena respuesta. No hubo complicaciones postoperatorias ni dilatación aneurismática del injerto en ningún paciente y el alta de internación fue dada al día siguiente de la cirugía en todos los casos. Conclusión: El injerto de túnica vaginal es una técnica confiable, cosmética y fácil de obtener. El doble injerto de túnica vaginal permite un mejor refuerzo del defecto de la albugínea de los cuerpos cavernosos y no tiende a la retracción cicatricial. El postoperatorio es breve y escaso de complicaciones.

Introduction: Peyronie's disease is a fibrotic lesión of the túnica albuginea of the penis. Our objetive is to evaluate a new surgical technique where we use a double túnica vaginalis graft in the correction of this pathology. Materials and methods: 8 patients were operated with this technique. It consisted in resection of the plaque in 6 cases and incisión of the plaque in 2 and, finally insert the túnica vaginalis graft. All patients had severe penile curvature and did not respond to conservative treatments by a period of 6 months to one year. Results: The curvature was corrected in all cases. We observed a recurrence in one patient 14 months after surgery. We observed erectile failure in 4 cases and they were treated with sildenafil. We did not observe inmediate postoperative complications or aneurismatic dilatation of the graft. Conclutions: Double túnica vagianlis graft was suitable and cosmetic technique. Postoperatory is brief and well tolerated.