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Vol. 17. Núm. 1.
Páginas 1-7 (Enero - Marzo 2019)
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Vol. 17. Núm. 1.
Páginas 1-7 (Enero - Marzo 2019)
Original
DOI: 10.1016/j.androl.2017.11.001
The application of spontaneous corpus cavernosum EMG to assess the status of cavernous smooth muscles, a preliminary study
La aplicación de cuerpo cavernoso EMG espontáneo para evaluar el estado de los músculos lisos cavernosos. Un estudio preliminar
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Mohamed Mohamed Farid Roaiaha, Ann Ali Abdel Kaderb, Ahmed Mohamed Hassanina,
Autor para correspondencia
, Mai Magedb, Murshed Ahmed Mursheda
a Department of Andrology, Faculty of Medicine, Cairo University, Cairo, Egypt
b Department of Neurophysiology, Faculty of Medicine, Cairo University, Cairo, Egypt
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Tablas (3)
Table 1. Comparisons between patients with erectile dysfunction (ED) and base line (CC-EMG) group regarding age, IIEF-5, testosterone level and EMG amplitude and frequency.
Table 2. Comparisons between the base line group and subgroups of patients with erectile dysfunction (ED) regarding CC-EMG amplitude and frequency.
Table 3. Linear regression analysis: predictors of CC-EMG amplitude and frequency.
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Abstract
Introduction

Diagnostic tests for vascular erectile dysfunction (ED) depend on cavernous smooth muscles (CSM) relaxation following an intracorporal injection (ICI). Enhanced sympathetic tone, which is not uncommon during performance of these tests, can bias its results. Also, CSM diseases can cause veno-occlusive diseases (VOD) ED. Corpus cavernosum electromyography (CC-EMG) potentials’ amplitudes represent the integrated sympathetic activity of healthy CSM. Stem-cells and gene-therapy are potential therapeutic options for impaired CSM.

Objective

To utilize CC-EMG, as a new diagnostic technique that can confirm the integrity of CSM, and to identify patients with impaired CSM activity, among those diagnosed as vascular ED per Color Duplex Doppler Ultrasonography (CDDU).

Patient and methods

Group 1 included 24 patients with ED and negative response to ICI. Group 2 included 10 men without ED. Patients included in group 1 had penile CDDU examination and all participants had spontaneous CC-EMG recordings.

Results

According to CDDU parameters, group 1 was sub-grouped as nine arterial, ten VOD and five mixed type. CC-EMG potentials’ amplitudes ranged 223–320, 179–237, 103–250 and 83–200μV for group 2 and arterial, mixed and VOD subgroups respectively. The widest ranges of potentials’ amplitudes were recorded in the subgroups of patients with an element of VOD. Four patients with ED, within these subgroups, had CC-EMG potentials’ amplitudes ranged 200–250μV that exceeded/approached the lowest value recorded from men in group 2.

Conclusion

CC-EMG recordings elicited marked differences of CSM activity among patients diagnosed with an element of VOD ED per CDDU. This finding highlighted the need to utilize CC-EMG to assess the integrity of CSM. Identifying patients with impaired CSM activity may modify the chosen methods for therapeutic interventions.

Keywords:
Corpus cavernosum electromyography
Vascular
Erectile dysfunction
Veno-occlusive disease
Penile
Resumen
Introducción

Las pruebas diagnósticas para la disfunción eréctil (DE) vascular dependen de la relajación de los músculos cavernosos lisos (MCL) después de una inyección intracorporal (IIC). El tono simpático mejorado, que es frecuente durante la realización de estas pruebas, puede sesgar los resultados. Además, las enfermedades de los MCL pueden provocar DE con enfermedades venooclusivas (EVO). Las amplitudes de los potenciales de la electromiografía de los cuerpos cavernosos (CC-EMG) representan la actividad simpática integrada de los MCL sanos. Las células madre y la terapia génica son opciones terapéuticas potenciales para los MCL con discapacidad.

Objetivo

Utilizar CC-EMG como una nueva técnica de diagnóstico que pueda confirmar la integridad de los MCL e identificar a los pacientes con actividad de MCL deteriorada entre los diagnosticados con DE vascular por ecografía Doppler color dúplex (CDDU, por sus siglas en inglés).

Paciente y métodos

El grupo 1 incluyó a 24 pacientes con DE con una respuesta negativa a la IIC. El grupo 2 incluía a 10 varones sin DE. En los pacientes incluidos en el grupo 1 se realizó CDDU en el pene y todos los participantes presentaron grabaciones de la CC-EMG espontáneas.

Resultados

De acuerdo con los parámetros CDDU, el grupo 1 se dividió en subgrupos, como 9 arteriales, 10 VOD y 5 tipos mixtos. Las amplitudes de los potenciales de la CC-EMG variaron entre 223-320, 179-237, 103-250 y 83-200μV para el grupo 2 y los subgrupos arteriales, mixtos y VOD, respectivamente. Los amplios rangos de amplitudes de los potenciales se registraron en los subgrupos de pacientes con un elemento de VOD. Cuatro pacientes dentro de estos subgrupos tenían amplitudes de potencial de la CC-EMG de 200-250μV que excedían/acercaban el valor más bajo para varones en el grupo 2.

Conclusión

Las grabaciones de la CC-EMG provocaron marcadas diferencias de actividad de los MCL entre los pacientes diagnosticados con un elemento de VOD DE por CDDU. Este hallazgo destacó la necesidad de utilizar CC-EMG para evaluar la integridad de los MCL. La identificación de pacientes con actividad de CSM afectada puede modificar los métodos elegidos para las intervenciones terapéuticas.

Palabras clave:
Electromiografía de los cuerpos cavernosos
Vascular
Disfunción eréctil
Enfermedad venooclusiva
Pene

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