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Vol. 20. Núm. 1.
Páginas 49-53 (Enero - Marzo 2022)
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Vol. 20. Núm. 1.
Páginas 49-53 (Enero - Marzo 2022)
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Efecto del tadalafilo 5mg/día en la hemodinámica peniana en pacientes con disfunción eréctil
Effect of tadalafil 5mg daily treatment on penile haemodynamics in patients with erectile dysfunction
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Carlos Gasanza,
Autor para correspondencia
carlosgasa@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Daniel Moreno-Mendozab, Juan Fernando Villegasb, María Fernanda Perazab, Joaquim Sarquellab, Eduard Ruiz-Castañéb, Josvany Sánchez-Curbelob
a Servicio de Urología, Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Sant Boi de Llobregat, Barcelona, España
b Servicio de Andrología, Fundació Puigvert, Barcelona, España
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Tabla 1. Evolución de los cuestionarios y los valores hemodinámicos penianos durante el estudio (n=34)
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Antecedentes y objetivo

Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 son los fármacos más utilizados para tratar a los pacientes con disfunción eréctil (DE). Los métodos para diagnosticar y evaluar la DE así como la respuesta al tratamiento son básicamente clínicos, es decir, la percepción del paciente sobre la calidad de su erección y la realización de cuestionarios validados. Actualmente aun es necesario identificar marcadores que puedan predecir la respuesta al tratamiento farmacológico. Este estudio pretende evaluar si la toma diaria de tadalafilo 5mg es capaz de inducir cambios en la hemodinámica peniana (midiendo la velocidad del pico sistólico (VPS) y la aceleración sistólica (AS) mediante ecografía doppler, sin utilizar alprostadilo) y estudiar si estos cambios tienen una correlación clínica. El objetivo es identificar un factor predictivo hemodinámico de respuesta al tratamiento farmacológico.

Materiales y métodos

Se realizó un estudio prospectivo a 40 pacientes con DE a los que se inició tratamiento con tadalafilo 5mg/día. Estos respondieron a los cuestionarios IIEF-6, EHS, SEP-2 y SEP-3, y se les realizó una ecografía doppler peniana en 3 momentos distintos: antes de comenzar el tratamiento, a los 3 y a los 6 meses (estando previamente 30 días sin medicación).

Resultados y conclusiones

El tratamiento durante 3 meses no modificó de forma significativa la VPS y la AS. Sí hubo una mejoría clínica tras 3 meses de tratamiento de acuerdo a los cuestionarios, que no se mantuvo a los 6 meses. No se pudo establecer una correlación clínico-radiológica ni encontramos un valor hemodinámico predictor de respuesta al tratamiento.

Palabras clave:
Disfunción eréctil
Ecografía doppler peniana
Hemodinámica peniana
Tadalafilo
Abstract
Introduction and objective

Phosphodiesterase-5 inhibitors (PDE-5) are the first-line treatment. ED diagnostic and evaluation methods are clinical: erection self-perception and evaluation questionnaires. It is necessary to identify predictive markers to choose the best drug and the best dose for each individual patient. This study seeks to evaluate the effect of tadalafil 5mg daily treatment on penile haemodynamics (penis in flaccidity, using doppler ultrasound, without using alprostadil) and to study if these changes are clinically associated.

Material and methods

40 patients who started treatment with tadalafil 5mg daily were consecutively selected in a prospective study. Each patient underwent a penile doppler ultrasound and completed questionnaires (IIEF-6, EHS, SEP-2, SEP-3) at three different times: before starting the treatment, at 3 months and at 6 months (within the last 30 days without treatment).

Results and conclusions

Tadalafil 5mg daily treatment for 3 months did not result in significant modifications to VPS and AS. There was clinical improvement according to the questionnaires after three months of treatment, which was not maintained at 6 months. Neither a clinical-radiological correlation nor a haemodynamic value predicting response to treatment could be established.

Keywords:
Erectile dysfunction
Penile doppler ultrasound
Penile haemodynamics
Tadalafil

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