Revisión de la validez de las escalas de valoración del riesgo de caídas en pacientes hospitalizados

Resumen

Las caídas en el medio hospitalario son un importante problema de salud por su alta prevalencia y sus consecuencias físicas, funcionales, psicológicas o económicas. Desde los años noventa se han desarrollado diferentes escalas de valoración del riesgo de caídas para detectar a los pacientes de alto riesgo, y que se aplican también en el medio hospitalario. El objetivo de esta revisión es analizar la validez de diferentes escalas de valoración del riesgo de caídas en adultos en el ámbito hospitalario, y especialmente en pacientes mayores. Tras una búsqueda bibliográfica realizada en abril de 2021, se hallaron 36 estudios primarios que analizaban la validez de las escalas Downton, Morse, Hendrich II, Stratify y Tinetti. Los metaanálisis de la sensibilidad y de la especificidad mostraron una alta heterogeneidad, que no permite recomendar una herramienta específica que pueda ser considerada como estándar en pacientes agudos hospitalizados.

Abstract

Falls in the hospital setting are a major health problem due to their high prevalence and their physical, functional, psychological or economic consequences. Since 1990s, different fall risk assessment scales have been developed to detect high-risk patients, which are also applied in the hospital setting. The aim of this review is to analyse the validity of different scales for assessing fall risk in adults in the hospital setting, especially in elderly patients. Following a literature search in April 2021, 36 primary studies were found that analysed the validity of the Downton, Morse, Hendrich II, Stratify and Tinetti scales. Meta-analyses of sensitivity and specificity showed a high heterogeneity that does not allow recommending a specific tool that can be considered as standard in acute inpatients.