Objetivo principal: Mostrar la eficiencia del nuevo dispositivo de atención continuada (AC) en pacientes/familias con necesidades paliativas las 24h al día, incluidos en el programa de soporte de los equipos de atención primaria.
- •
Valorar las intervenciones realizadas.
- •
Identificar el activador del dispositivo.
- •
Diferenciar las patologías atendidas y el tipo de atención realizada.
- •
Clasificar los motivos de activación y conocer la resolución de los casos.
Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo de 2017 de AC las 24h del día. La población total de la ciudad de Barcelona es de 1.637.153 habitantes, y en los 16 equipos el promedio de prevalentes fue de 810 pacientes. Se registraron las diferentes variables para dar respuesta a los objetivos y la explotación se realizó mediante el programa informático interno «Aegerus» y encuestas de satisfacción.
Resultados:
Diurno:
- •
Intervenciones: 4.803.
- •
Demanda: persona/familia: 84,14%, equipos 15,19%, SEM 0,67%.
- •
Identificación de pacientes: PCC 11,44%, MACA 32,64%, sin identificar 55,92%.
- •
Patología: oncológica 22,14%, no oncológica 77,86%.
- •
Atención realizada: 4.803.
- •
Motivo llamada: 27,7% agitación, 26,3% dudas régimen terapéutico, 15,5% dolor, 16,3% disnea, 11% deterioro, 2,1% vómitos/náuseas y 1,1% hipo/hiperglucemia.
- •
Resolución: Pades 96,32%, Hosp. Ag. 1,74%, SEM 1,41%, CSS 0,37%.
Nocturno:
- •
Intervenciones: 5.337.
- •
Demanda: persona/familia 74,06%, equipos 16%.
- •
Identificación pacientes: PCC 13,4%, MACA 30,7%, sin identificar 55,9%.
- •
Patología: oncológica 80,40%, no oncológica 19,60%.
- •
Atención realizada: 5.337.
- •
Motivo llamada: 29% agitación, 22% dudas régimen terapéutico, 15% dolor, 14% disnea, 9% deterioro, 8% vómitos/náuseas y 3% hipo/hiperglucemia.
- •
Resolución: Pades 98,6%, Hosp. Ag. 0,6%, SEM 0,5%, CSS 0,3%.
Conclusiones: Equipo AC proporciona:
- •
Atención continuada a pacientes paliativos.
- •
Mayoritariamente activa la propia persona/familia, permitiendo mayor accesibilidad, equidad, seguridad y no fragmentación de la atención.
- •
La identificación de las personas (MACA).
- •
Observamos que el dispositivo es más utilizado en personas con patología oncológica.
- •
Respuesta telefónica asegurada que resuelve dudas: de régimen terapéutico, administrativo y soporte emocional.
- •
Resolución elevada de los casos.
- •
Derivaciones a otros dispositivos: UCIES hospitalarias o HSS por procesos agudos de difícil control domiciliario o por claudicación familiar.
- •
Satisfacción de las persona/familias 99%.
