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Vol. 62. Núm. 5.
Páginas 343-347 (Septiembre - Octubre 2018)
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Vol. 62. Núm. 5.
Páginas 343-347 (Septiembre - Octubre 2018)
ORIGINAL
DOI: 10.1016/j.recot.2018.02.003
Experiencia con la aplicación del test de Shetty para el despistaje inicial de fracturas del pie y tobillo en el área de Urgencias
Experience using the «Shetty test» for initial foot and ankle fracture screening in the Emergency Department
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J. Ojeda-Jiméneza, M.M. Méndez-Ojedaa, P. Martín-Véleza, S. Tejero-Garcíad,e, J.L. Pais-Britoa,b, M. Herrera-Péreza,b,c,
Autor para correspondencia
herrera42@gmail.com

Autor para correspondencia.
a Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, España
b Departamento de Cirugía, Universidad de La Laguna, Tenerife, España
c Unidad de Pie y Tobillo, Hospital Universitario de Canarias, Tenerife, España
d Departamento de Cirugía, Universidad de Sevilla, Sevilla, España
e Unidad de Pie y Tobillo, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
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Tabla 1. Resultados del test de Shetty en nuestra serie
Tabla 2. Epidemiología, diagnósticos y tratamiento
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Resumen
Objetivo

La práctica indiscriminada de radiografías en los traumatismos de pie y tobillo no está justificada y numerosos estudios han corroborado la utilidad de los tests de despistaje clínicos como las reglas del tobillo de Ottawa. El objetivo de nuestro estudio es validar clínicamente el denominado test de Shetty.

Material y método

Estudio transversal observacional mediante aplicación del test de Shetty a pacientes atendidos en el Servicio de Urgencias.

Resultados

Seleccionamos a 100 pacientes con una edad media de 39,25 años (16-86). Tras efectuar el test de Shetty, la prueba fue positiva en 14 ocasiones. Realizando la radiografía posterior, se constató que en 10 casos había fractura y que 4 eran falsos positivos. Por otro lado, en los 86 pacientes restantes el test fue negativo y la radiografía confirmó la ausencia de fractura (sensibilidad del 100% y una especificidad del 95,56%, así como un valor predictivo positivo del 71,40% y un valor predictivo negativo del 100%).

Conclusiones

El test de Shetty es una herramienta de despistaje clínico válida a la hora de tomar decisiones sobre la indicación de la radiografía simple en lesiones del pie y tobillo. Además, es una prueba sencilla, rápida y reproducible.

Palabras clave:
Esguince de tobillo
Test de Shetty
Reglas del tobillo de Ottawa
Tobillo
Pie
Abstract
Objective

The indiscriminate practice of radiographs for foot and ankle injuries is not justified and numerous studies have corroborated the usefulness of clinical screening tests such as the Ottawa Ankle Rules. The aim of our study is to clinically validate the so-called Shetty Test in our area.

Material and method

A cross-sectional observational study by applying the Shetty test to patients seen in the Emergency Department.

Results

We enrolled 100 patients with an average age of 39.25 (16-86). The Shetty test was positive on 14 occasions. Subsequent radiography revealed a fracture in 10 cases: 4 were false positives. The test was negative in the remaining 86 patients and radiography confirmed the absence of fracture (with sensitivity of 100% and specificity of 95.56%, positive predictive value of 71.40%, and negative predictive value of 100%).

Conclusions

The Shetty test is a valid clinical screening tool to decide whether simple radiography is indicated for foot and ankle injuries. It is a simple, quick and reproducible test.

Keywords:
Ankle sprain
Shetty's test
Ottawa ankle rules
Ankle
Foot

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