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Inicio Revista Colombiana de Cancerología Paraganglioma funcional extraadrenal, una causa infrecuente de eclampsia
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Vol. 15. Núm. 3.
Páginas 161-167 (Enero 2011)
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Vol. 15. Núm. 3.
Páginas 161-167 (Enero 2011)
DOI: 10.1016/S0123-9015(11)70065-8
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Paraganglioma funcional extraadrenal, una causa infrecuente de eclampsia
Functional Extradrenal Paraganglioma, an Infrequent Cause of Eclampsia
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Ana Orduz1,
Autor para correspondencia
anaorduz@hotmail.com

Correspondencia: Instituto Nacional de Cancerología. Av. 1a No. 9-85. Bogotá, Colombia. Tel.: (571) 3341111.
, Óscar Guevara2,6, Leonardo Rojas3, Óscar Messa4, Felipe Fierro3, Mario Abadia2, Fabián Neira5, Deyanira González3, Alfredo Romero4, Gloria Garavito3
1 Grupo de Cirugía de Seno y Tejidos Blandos, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D.C., Colombia
2 Departamento de Cirugía Gastrointestinal, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D.C., Colombia
3 Departamento de Endocrinología, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D.C., Colombia
4 Grupo de Patología, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D.C., Colombia
5 Grupo de Radiología, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá D.C., Colombia
6 Departamento de Cirugía Gastrointestinal, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D.C., Colombia
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Resumen

Los paragangliomas funcionales son tumores raros, originados en el tejido cromafín extraadrenal productor de catecolaminas, y su presentación durante el embarazo es aún más inusual; existen pocos casos de esta condición reportados en la literatura. No obstante, la sospecha de paraganglioma debe ser tenida en cuenta como diagnóstico diferencial en pacientes con hipertensión durante el embarazo; en especial, cuando esta se presenta de manera paroxística antes de la semana 20 de gestación, asociada a fogajes faciales, sin proteinuria ni edemas. La confirmación se realiza mediante pruebas bioquímicas e imagenológicas, y el tratamiento es principalmente quirúrgico; se da especial atención al control pre, trans y postoperatorio de las cifras tensionales y del estado hemodinámico de la paciente, dada la naturaleza del tumor. Este artículo presenta el caso de una mujer adulta con diagnóstico de paraganglioma funcional retroperitoneal, cuya primera manifestación clínica fue eclampsia. Seguidamente se hace una breve revisión de la literatura relacionada.

Palabras clave:
Paraganglioma extraadrenal
preeclampsia
hipertensión inducida por el embarazo
Abstract

Functional paragangliomas are rare tumors which originate in the extra-adrenal chromaffin tissue which produces catecolaminas; and, their appearance during pregnancy is even rarer; very few cases have been reported upon in the literature. Nevertheless, the suspicion of paraganglioma should be considered as a differential diagnosis in pregnant patients with hypertension, especially when occuring paroxistically before the 20th month of gestation, and when associated with facial flushing unaccompanied by proteinuria or edemas. Confirmation is made with biochemical or imaging tests, and treatment is primarily surgical. Special attention is paid to patient's blood pressure stats and hemodynamic state at pre-, trans- and postoperative stages, due to the nature of the tumor. This article presents the case of an adult female diagnosed with functional extradrenal paraganglioma whose first clinical manifestation was eclampsia. A brief review of the related literature is also included.

Key words:
Paraganglioma
Extra-Adrenal
Pre-Eclampsia
Hypertension
Pregnancy-Induced
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Referencias
[1.]
J.E. Donckier, L. Michel.
Phaeochromocytoma: state-of-theart.
Acta Chir Belg, 110 (2010), pp. 140-148
[2.]
R. Oliva, P. Angelos, E. Kaplan, et al.
Pheochromocytoma in pregnancy: a case series and review.
Hypertension, 55 (2010), pp. 600-606
[3.]
W.M. Manger, G. Eisenhofer.
Pheochromocytoma: diagnosis and management update.
Curr Hypertens Rep, 6 (2004), pp. 477-484
[4.]
C.A. Koch.
Molecular pathogenesis of MEN2-associated tumors.
[5.]
Z. Erlic, H.P. Neumann.
Diagnosing patients with hereditary paraganglial tumours.
Lancet Oncol, 10 (2009), pp. 741
[6.]
H.P. Neumann, C. Pawlu, M. Peczkowska, et al.
Distinct clinical features of paraganglioma syndromes associated with SDHB and SDHD gene mutations.
JAMA, 292 (2004), pp. 943-951
[7.]
B.W. Feig, D.H. Berger, G.M. Fuhrman, et al.
The M.D, Anderson surgical oncology handbook.
Lippincott Williams & Wilkins, (2006),
[8.]
J.W. Lenders, K. Pacak, M.M. Walther, et al.
Biochemical diagnosis of pheochromocytoma: which test is best?.
JAMA, 287 (2002), pp. 1427-1434
[9.]
J.W. Lenders.
Biochemical diagnosis of pheochromocytoma and paraganglioma.
Ann Endocrinol (Paris), 70 (2009), pp. 161-165
[10.]
E. Grossrubatscher, P. Dalino, F. Vignati, et al.
The role of chromogranin A in the management of patients with phaeochromocytoma.
Clin Endocrinol (Oxf), 65 (2006), pp. 287-293
[11.]
M. Pitiakoudis, M. Koukourakis, A. Tsaroucha, et al.
Malignant retroperitoneal paraganglioma treated with concurrent radiotherapy and chemotherapy.
Clin Oncol (R Coll Radiol), 16 (2004), pp. 580-581
[12.]
C. Fottner, A. Helisch, M. Anlauf, et al.
6-18F-fluoro-Ldihydroxyphenylalanine positron emission tomography is superior to 123I-metaiodobenzyl-guanidine scintigraphy in the detection of extraadrenal and hereditary pheochromocytomas and paragangliomas: correlation with vesicular monoamine transporter expression.
J Clin Endocrinol Metab, 95 (2010), pp. 2800-2810
[13.]
H.P. Neumann, C. Eng.
The approach to the patient with paraganglioma.
J Clin Endocrinol Metab, 94 (2009), pp. 2677-2683
[14.]
A.J. Gill, D.E. Benn, A. Chou, et al.
Immunohistochemistry for SDHB triages genetic testing of SDHB, SDHC, and SDHD in paraganglioma-pheochromocytoma syndromes.
Hum Pathol, 41 (2010), pp. 805-814
[15.]
G. Dugas, J. Fuller, S. Singh, et al.
Pheochromocytoma and pregnancy: a case report and review of anesthetic management.
Can J Anaesth, 51 (2004), pp. 134-138
[16.]
A.S. Desai, W.A. Chutkow, E. Edelman, et al.
Clinical problem- solving. A crisis in late pregnancy.
N Engl J Med, 361 (2009), pp. 2271-2277
[17.]
C. Miller, V. Bernet, J.C. Elkas, et al.
Conservative management of extra-adrenal pheochromocytoma during pregnancy.
Obstet Gynecol, 105 (2005), pp. 1185-1188
[18.]
P. Verstraeten, R. de Boer.
Pregnancy and functional paraganglioma. Case report.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 26 (1987), pp. 157-164
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