Análisis de la elección de la especialidad de radiodiagnóstico en el examen MIR desde el año 2006 hasta 2015

Resumen

Objetivo

Analizar el perfil del opositor que ha escogido la especialidad de radiodiagnóstico, analizando variables relacionadas con las plazas convocadas a lo largo de la historia.

Material y métodos

Se recogen los datos publicados por el Ministerio de Sanidad español en su página web durante los actos de elección de plaza en el examen MIR desde el año 2006 hasta 2015, comparando la especialidad de radiodiagnóstico con el resto de las ofertadas en términos de plaza, preguntas netas, sexo, nacionalidad y lugar de elección de la plaza.

Resultados

La especialidad de radiodiagnóstico ocupa la posición número 16 en el ranking de especialidades ordenadas según la mediana de número de orden con la que se escogió cada una de sus plazas desde el año 2006 hasta 2015. La primera plaza se suele escoger por debajo del número de orden 75 y la elección de la especialidad se suele terminar entre los números de orden 3.700 y 4.100. Durante el periodo estudiado, un 58% de los electores de radiodiagnóstico fueron mujeres y un 76%, españoles. Los opositores prefieren los hospitales de la comunidad de Madrid, y el hospital elegido con la mediana más baja (mejor número de orden) es el Hospital Clínic de Barcelona.

Conclusiones

Radiodiagnóstico se escoge en el MIR con buenos números de orden, con menor tendencia a ser elegida por mujeres que otras especialidades y escogida en su mayoría por médicos españoles. Se prefieren hospitales grandes en capitales de provincia.

Abstract

Objective

To analyze the profile of residency candidates choosing the specialty of diagnostic radiology in function of variables related to the positions available in different years.

Material and methods

We compiled the data published on the Spanish Ministry of Health's website during the acts celebrated to allow residency candidates to choose positions based on the results of the competitive examinations held from 2006 to 2015, comparing the specialty of diagnostic radiology with the other specialties available in terms of positions available, net questions, sex, nationality, and order of choice of the position.

Results

The specialty of diagnostic radiology occupied the 16^th position in the ranking of specialties according to the median number of order in the choice for each of the positions offered in the years studied. The first diagnostic radiology residency position was usually assigned after 75 candidates had chosen other specialties, and the last position was usually assigned after 3700 to 4100 candidates had chosen their positions. During the period studied, of those who chose diagnostic radiology 58% were women and 76% were Spanish nationality. Candidates preferred hospitals in the Autonomous Community of Madrid, and the hospital chosen with the lowest median position (highest score on the competitive examination) was the Hospital Clínic de Barcelona.

Conclusions

Diagnostic radiology is chosen by candidates with good positioning in the ranking according to official examination results, is less likely than other specialties to be chosen by women, and is chosen mostly by Spanish physicians. Candidates prefer large hospitals in provincial capitals.

Introducción

En España, el ejercicio de la práctica médica requiere la adquisición del título de licenciado en Medicina y Cirugía, licenciado en Medicina o grado en Medicina. Desde el año 1984 como única vía oficial, para acceder a la formación sanitaria especializada es indispensable la realización y superación de un examen de acceso nacional, convocado anualmente por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Este examen se conoce como Examen MIR (médico interno residente)¹.

El examen consta, desde 2009, de 225 preguntas tipo test de respuesta múltiple, junto a 10 preguntas de reserva. Por lo tanto, el número máximo teórico de preguntas netas que se puede obtener es de 225, aunque ningún candidato ha superado las 200 netas. Se consideran preguntas netas el número de preguntas acertadas en el examen menos la tercera parte del número de preguntas falladas^1–3. La nota obtenida en el examen (90% de la nota final), junto con la valoración del baremo o expediente académico (10% de la misma), permite clasificar en orden decreciente de puntuación a todos los presentados. Cuanto más alta es la puntuación total, menor es el número de orden, por lo que es el número uno el elector de mayor nota final y el primero en escoger plaza de formación especializada entre las distintas especialidades médicas, en los centros formativos debidamente acreditados.

El radiodiagnóstico ha formado parte de las especialidades médicas desde el inicio del examen para la elección de plaza de MIR en los años 80. La denominación oficial de la especialidad es radiodiagnóstico desde 1984 y se define como la especialidad médica basada en el diagnóstico por la imagen que tiene como finalidad el emitir dictámenes diagnósticos a partir de las imágenes macroscópicas del interior del organismo obtenidas por procedimientos poco o nada invasivos, que pueden incluir el empleo de diversas clases de radiaciones ionizantes o no y otras fuentes de energía. Además, se reconoce a los radiólogos como los responsables de lo que se conoce como “método como soporte de la técnica” y que incluye dos momentos: la elección del procedimiento más adecuado (técnica radiológica) y el reconocimiento, análisis e interpretación de los signos radiológicos^1,2.

El objetivo principal de este estudio es analizar el perfil del opositor que ha escogido la especialidad de radiodiagnóstico, analizando variables relacionadas con las plazas convocadas a lo largo de la historia y variables relacionadas con el número de orden en la prueba MIR, con los que se ha escogido la especialidad en global, según sexo, procedencia, hospitales y región geográfica. El objetivo secundario es comparar las tendencias en el perfil del opositor con otros trabajos publicados en otros entornos de perfil similar^4–13, y relacionarlos con las encuestas del ministerio sobre los especialistas en formación^14,15.

Material y métodos

Se ha diseñado un análisis descriptivo retrospectivo de los números de elección de la plaza, nota del examen, edad, sexo y nacionalidad del opositor y hospitales destino de la especialidad de radiodiagnóstico en la prueba de acceso a la especialidad como MIR, convocada anualmente por los Ministerios de Sanidad y de Educación del Gobierno de España, desde 2006 hasta la actualidad.

La denominación del examen se ha realizado siguiendo la nomenclatura del Ministerio de Sanidad, utilizando el año de la publicación de la convocatoria, normalmente un año anterior al de la realización del examen (el examen MIR 2015 se realizó en enero del 2016). Los datos se han recogido de los actos de elección de plaza publicados por el Ministerio de Sanidad en su página web tras cada convocatoria del examen anualmente¹. El “cupo de extranjeros” es el número de plazas máximas que pueden ser adjudicadas a médicos extracomunitarios que no sean hijos o cónyuges de ciudadanos comunitarios, o que no tengan permiso de trabajo o residencia.

Debido a que algunos de los centros que ofertan la especialidad han cambiado, a lo largo del periodo estudiado, el nombre con el que aparecen en las listas de elección de plaza publicadas por el ministerio, en algunas ocasiones se ha procedido a agrupar centros que han salido ofertados con distinta denominación bajo un nombre único, indicándolo así en las tablas y en el texto.

Se han analizado el valor en preguntas netas necesarias para escoger radiodiagnóstico y la media, valor máximo y mínimo, así como mediana y percentiles 25 y 75 de número de orden de los electores que escogen las plazas, comparando la especialidad de radiodiagnóstico con el resto de especialidades. El análisis se ha realizado de todas las plazas agrupadas, y segmentado, por centro y por comunidad autónoma. Se han recogido los datos demográficos y procedencia de los electores. El cálculo de los percentiles se ha realizado mediante el sistema de promedio ponderado, influidos por la distribución de los datos.

Resultados

La media de plazas ofertadas desde 2006 hasta 2015, ambos inclusive, fue de 217,1; el año en el que más plazas se ofertaron fue 2009 con 229 plazas y el año en el que menos plazas se ofertaron fue 2014 con 207 plazas. El porcentaje de plazas respecto al total fue de un 3,36% y oscila entre el 3,25% y el 3,46% según el año (tabla 1, fig. 1). En España, la especialidad de radiodiagnóstico es la octava con mayor número de plazas ofertadas, con un total de 2.171 en los 10 años estudiados (tabla 2). Las especialidades que se han agotado antes durante los actos de elección de plaza de los últimos 10 años han sido cirugía plástica, que es la que se escogió con la media de número de orden más baja, 332, seguida de dermatología, cardiología y neurocirugía. Radiodiagnóstico ocupa la posición número 16 (de un total de 47 especialidades, incluyendo las especialidades ofertadas por escuelas profesionales) con una media de número de orden para su elección de 1.965. Este puesto se mantiene si se ordenan las especialidades según el percentil 25, 50 o 75 de los números de orden necesarios para escogerlas (tabla 2) o si se realiza el análisis únicamente con el último examen MIR, el del año 2015.

Tabla 1.

Datos generales de la especialidad de radiodiagnóstico en la elección de plaza desde el año 2006 hasta 2015

Convocatoria	Presentados al examen	Obtienen número de orden	Plazas totales ofertadas	Plazas de radiodiagnóstico	Porcentaje de plazas de radiodiagnóstico
MIR 2006	8.148	8.148	6.048	209	3,46
MIR 2007	8.897	8.898	6.517	217	3,33
MIR 2008	9.471	9.428	6.797	221	3,25
MIR 2009	11.438	11.407	6.944	229	3,30
MIR 2010	11.623	11.554	6.874	228	3,32
MIR 2011	11.906	11.868	6.704	225	3,36
MIR 2012	11.771	9.182	6.388	218	3,41
MIR 2013	10.241	7.360	6.145	208	3,38
MIR 2014	10.801	8.554	6.079	207	3,41
MIR 2015	11.227	9.288	6.097	209	3,43
Total	105.523	95.687	64.593	2.171	3.36

Figura 1.

Total de plazas ofertadas: evolución de la oferta de plazas de radiodiagnóstico en el examen MIR respecto al total de plazas ofertadas. Nótese que los datos de ordenadas están truncados entre 195 y 235 en las plazas de radiodiagnóstico (izquierda) y entre 5.600 y 7.200 en las plazas totales (derecha), para poder ver la relación entre las variaciones de plazas totales convocadas y las ofertadas de radiodiagnóstico.

Tabla 2.

Comparativa de las distintas especialidades desde el año 2006 hasta 2015

Especialidad	N	Mín.	p25	Media	p75	Máx.	Mediana	N.° de plazas
Cirugía plástica estética y reparadora	1	3	114	255	499	1.174	332	330
Dermatología	2	1	176	348	562	1.596	401	740
Cardiología	3	1	210	484	951	2.638	636	1.488
Neurocirugía	4	2	468	1.095	1.815	3.283	1.174	389
Neurología	5	1	517	1.138	2.041	4.120	1.331	1.168
Cirugía pediátrica	6	29	504	1.143	1.882	3.076	1.247	204
Cirugía cardiovascular	7	8	690	1.325	2.120	3.727	1.424	240
Cirugía oral y maxilofacial	8	8	815	1.370	2.062	3.296	1.463	292
Endocrinología y nutrición	9	3	683	1.390	2.166	3.923	1.499	694
Pediatría	10	2	770	1.398	2.114	3.818	1.468	3.941
Oftalmología	11	3	855	1.447	2.123	3.601	1.517	1.598
Aparato digestivo	12	1	851	1.573	2.288	3.920	1.603	1.360
Obstetricia y ginecología	13	4	1.027	1.748	2.602	3.797	1.800	2.496
Cirugía ortopédica y traumatología	14	2	1.078	1.888	2.661	3.825	1.871	2.140
Urología	15	4	1.040	1.912	2.693	3.823	1.866	898
Radiodiagnóstico	16	6	1.164	1.965	2.781	4.227	1.975	2.171
Cirugía general y del aparato digestivo	17	1	1.252	2.053	2.831	3.823	2.013	1.805
Angiología y cirugía vascular	18	42	1.235	2.089	2.914	3.879	2.036	351
Otorrinolaringología	19	27	1.339	2.150	2.872	3.901	2.099	775
Oncología médica	20	2	1.208	2.236	3.347	5.006	2.270	1.012
Anestesiología	21	5	1.505	2.375	3.071	4.226	2.260	3.185
Cirugía torácica	22	32	2.329	2.796	3.171	3.837	2.602	180
Reumatología	23	12	2.025	2.949	3.662	4.913	2.771	490
Medicina interna	24	3	1.632	3.106	4.124	5.903	2.870	3.088
Psiquiatría	25	1	2.110	3.292	4.184	9.035	3.091	2.296
Hematología y hemoterapia	26	1	2.260	3.432	4.101	5.822	3.106	1.149
Neumología	27	58	2.894	3.586	4.017	8.149	3.379	1.046
Nefrología	28	16	2.747	3.639	4.170	5.330	3.360	895
Medicina intensiva	29	7	2.756	3.677	4.104	5.441	3.317	1.535
Oncología radioterapéutica	30	308	3.660	4.152	4.607	5.826	4.059	494
Medicina física y rehabilitación	31	53	3.767	4.420	4.967	7.161	4.292	917
Alergología	32	1.102	4.043	4.680	5.196	7.217	4.593	505
Anatomía patológica	33	18	3.741	4.798	5.664	8.357	4.543	864
Medicina nuclear	34	1.676	4.370	5.100	5.541	7.097	4.953	378
Geriatría	35	117	4.453	5.241	5.724	8.111	5.038	567
Inmunología	36	1.335	4.418	5.281	6.096	8.962	5.238	108
Neurofisiología	37	39	4.369	5.319	5.963	7.754	5.045	398
Microbiología y parasitología	38	50	5.225	6.041	6.740	10.343	5.882	337
Medicina preventiva y salud pública	39	30	4.658	6.089	7.177	11.315	5.761	729
Farmacología clínica	40	727	5.266	6.155	6.915	9.114	6.041	186
Análisis clínicos	41	24	5.091	6.190	7.116	10.457	6.067	242
Medicina familiar y comunitaria	42	40	5.030	6.196	7.451	11.604	6.286	17.342
Medicina legal y forense	43	25	5.242	6.277	7.379	9.612	6.216	206
Bioquímica	44	1.139	5.798	6.720	7.701	11.533	6.802	117
Medicina del trabajo	45	1.149	5.886	6.845	7.789	11.472	6.875	880
Hidrología médica	46	3.482	6.570	7.522	8.337	10.972	7.543	76
Medicina de la educación física	47	582	6.724	7.865	9.242	11.862	7.985	683

Se muestra el número de plazas, el número mínimo, el máximo, los percentiles 25, 50 y 75 y la media. Las especialidades se han ordenado por la media de número de orden necesaria para escogerlas durante los 10 años.

Entre los años 2006 y 2015, el número de orden mínimo con el que se eligió la especialidad de radiodiagnóstico fue el 6 en el año 2010 y el máximo el 4.227 en el año 2012. El año con la media más baja en la elección de la plaza de radiodiagnóstico es el 2006 con 1.772 y el año con la media más alta es el 2012 con 2.130. (tabla 3).

Tabla 3.

Análisis de los números de orden necesarios para escoger la especialidad de radiodiagnóstico desde el año 2006 hasta 2015

	Primera	p75	p50	p25	Última	Media	DESVT	Rango
MIR 2006	21	1.106	1.799	2.405	3.447	1.772	871	3.426
MIR 2007	73	1.016	1.781	2.456	3.851	1.794	942	3.778
MIR 2008	52	1.261	1.936	2.712	4.018	1.998	988	3.966
MIR 2009	164	1.066	2.131	2.949	3.964	2.036	1.039	3.800
MIR 2010	6	1.262	1.963	2.892	3.715	2.002	981	3.709
MIR 2011	73	1.114	1.949	2.760	3.970	1.954	1.010	3.897
MIR 2012	42	1.280	2.162	2.994	4.227	2.130	1.037	4.185
MIR 2013	8	1.058	1.925	2.742	4.066	1.943	1.033	4.058
MIR 2014	28	1.296	2.048	2.950	3.802	2.088	1.012	3.774
MIR 2015	25	1.234	1.988	2.831	3.943	2.036	1.044	3.918
Total	49,2	1169,3	1968,2	2769,1	3900,3	1975,3	995,7	3851,1

DESVT:.

Respecto al número de preguntas netas, preguntas correctas contestadas al examen menos un tercio de las respuestas falladas, utilizando como referencia el promedio de los estadísticos de los 10 años, la especialidad de radiodiagnóstico se comienza a escoger con 179,3 preguntas netas y se termina con 105,7 preguntas netas. El año 2014 fue el año en el que se escogió la primera plaza con las preguntas netas más altas 187,67 y el año 2008 cuando se escogió la última plaza con el número de preguntas netas más bajo 85,67 (tabla 4).

Tabla 4.

Análisis del número de preguntas netas, preguntas correctas menos un tercio de las falladas, con las que se ha escogido la especialidad de radiodiagnóstico desde el año 2006 hasta 2015

	Primera	p75	p50	p25	Última	Media	DESVT	Rango
MIR 2006	180,00	142,00	130,00	121,33	92,33	132,05	15,68	87,67
MIR 2007	175,33	142,33	132,67	121,33	92,33	132,78	15,45	83,00
MIR 2008	174,67	144,67	131,33	122,67	85,67	132,66	16,25	89,00
MIR 2009	169,33	140,00	125,67	115,33	89,67	127,08	16,09	79,66
MIR 2010	181,33	135,17	125,67	116,92	104,00	127,43	13,93	77,33
MIR 2011	175,67	150,67	139,33	130,00	114,67	140,90	13,24	61,00
MIR 2012	181,67	151,67	141,84	133,33	117,00	143,05	12,74	64,67
MIR 2013	186,67	148,67	137,50	127,00	108,67	138,75	14,56	78,00
MIR 2014	187,67	151,50	144,00	136,17	126,00	144,69	11,50	61,67
MIR 2015	181,00	153,33	146,67	138,67	127,00	146,85	10,93	54,00
Total	179,334	146,001	135,468	126,275	105,734	136,624	14,037	73,6

Respecto al análisis de las plazas escogidas en radiodiagnóstico según el sexo y la procedencia de los opositores, en los diez últimos años, el 58,22% de los electores han sido mujeres y un 76,42% de los electores de radiodiagnóstico, españoles. El año con mayor número de mujeres fue 2012 con un 65% y el año con mayor número de españoles fue 2006 con un 92%. El menor porcentaje de mujeres (52%) fue el año 2009 y el de menor número de españoles (65%) se obtuvo en 2011 (tabla 5). La especialidad de radiodiagnóstico ocupa la posición 33 en el ranking de especialidades ordenadas por mayor porcentaje de mujeres y la posición 21 entre las ordenadas por un mayor porcentaje de médicos extranjeros (tablas 6 y 7).

Tabla 5.

Análisis de los opositores que han escogido la especialidad de radiodiagnóstico según el sexo y la nacionalidad (españoles o extranjeros)

	Mujeres	Hombres	Españoles	Extranjeros	Total
MIR 2006	121 (58%)	88	193 (92%)	16	209
MIR 2007	134 (62%)	83	180 (83%)	37	217
MIR 2008	131 (59%)	90	175 (79%)	46	221
MIR 2009	118 (52%)	111	161 (70%)	68	229
MIR 2010	136 (60%)	92	162 (71%)	66	228
MIR 2011	139 (62%)	86	147 (65%)	78	225
MIR 2012	142 (65%)	76	151 (69%)	67	218
MIR 2013	113 (54%)	95	161 (77%)	47	208
MIR 2014	111 (54%)	96	154 (74%)	53	207
MIR 2015	119 (57%)	90	175 (84%)	34	209
Total	1.264 (58%)	907	1.659 (76%)	512	2.171

Tabla 6.

Clasificación de las especialidades por el porcentaje de opositoras que las han escogido en los 10 años del estudio. Radiodiagnóstico está en el puesto 33 con un 58,26% de media de mujeres entre sus electores

	Especialidades	Años de formación	Mujeres	% Mujeres/total	Hombres	% Hombres/total	Total
1	Obstetricia y ginecología	4	2.174	85,62%	365	14,38%	2.539
2	Pediatría y áreas específicas	4	3.387	85,42%	578	14,58%	3.965
3	Alergología	4	397	77,09%	118	22,91%	515
4	Endocrinología y nutrición	4	536	76,14%	168	23,86%	704
5	Hematología y hemoterapia	4	850	73,21%	311	26,79%	1.161
6	Reumatología	4	356	72,36%	136	27,64%	492
7	Cirugía pediátrica	5	147	71,71%	58	28,29%	205
8	Medicina familiar y comunitaria	4	12.033	69,14%	5.372	30,86%	17.405
9	Psiquiatría	4	1.595	68,96%	718	31,04%	2.313
10	Medicina física y rehabilitación	4	630	68,40%	291	31,60%	921
11	Neumología	4	711	67,33%	345	32,67%	1.056
12	Dermatología médico-quirúrgica y venereología	4	507	66,89%	251	33,11%	758
13	Oncología médica	5	697	66,70%	348	33,30%	1.045
14	Oncología radioterápica	4	336	65,88%	174	34,12%	510
15	Aparato digestivo	4	904	65,70%	472	34,30%	1.376
16	Microbiología y parasitología	4	224	65,31%	119	34,69%	343
17	Neurofisiología clínica	4	265	65,27%	141	34,73%	406
18	Medicina interna	5	2.024	65,00%	1.090	35,00%	3.114
19	Nefrología	4	585	64,71%	319	35,29%	904
20	Geriatría	4	368	64,67%	201	35,33%	569
21	Análisis clínicos	4	164	64,31%	91	35,69%	255
22	Anatomía patológica	4	554	63,31%	321	36,69%	875
23	Medicina preventiva y salud pública	4	465	63,18%	271	36,82%	736
24	Medicina intensiva	5	972	62,95%	572	37,05%	1.544
25	Neurología	4	745	62,82%	441	37,18%	1.186
26	Medicina del trabajo	4	555	62,78%	329	37,22%	884
27	Anestesiología y reanimación	4	1.997	61,81%	1.234	38,19%	3.231
28	Oftalmología	4	1.002	60,54%	653	39,46%	1.655
29	Cirugía general y del aparato digestivo	5	1.094	60,11%	726	39,89%	1.820
30	Inmunología	4	65	59,63%	44	40,37%	109
31	Otorrinolaringología	4	467	59,26%	321	40,74%	788
32	Farmacología clínica	4	111	58,42%	79	41,58%	190
33	Radiodiagnóstico	4	1.264	58,22%	907	41,78%	2.171
34	Bioquímica clínica	4	67	57,26%	50	42,74%	117
35	Medicina nuclear	4	218	55,33%	176	44,67%	394
36	Angiología y cirugía vascular	5	191	54,26%	161	45,74%	352
37	Cardiología	5	764	50,66%	744	49,34%	1.508
38	Cirugía torácica	5	89	49,44%	91	50,56%	180
39	Cirugía oral y maxilofacial	5	142	47,81%	155	52,19%	297
40	Urología	5	427	46,77%	486	53,23%	913
41	Cirugía cardiovascular	5	100	41,67%	140	58,33%	240
42	Cirugía ortopédica y traumatología	5	874	40,20%	1.300	59,80%	2.174
43	Neurocirugía	5	159	40,15%	237	59,85%	396
44	Cirugía plástica estética y reparadora	5	127	37,24%	214	62,76%	341
	Total		41.339	65,98%	21.318	34,02%	62.657

Tabla 7.

Valores absolutos y relativos de las plazas adjudicadas de las distintas especialidades por la demanda exterior ordenados de menor a mayor porcentaje de extranjeros entre sus electores (desde la convocatoria 2006 a la convocatoria 2015)

	Especialidades	Años de formación	Extranjeros	% extranjeros/total	Españoles	% españoles/total	Total
1	Pediatría y áreas específicas	4	218	5,50%	3.733	94,15%	3.965
2	Obstetricia y ginecología	4	225	8,86%	2.298	90,51%	2.539
3	Neurología	4	115	9,70%	1.061	89,46%	1.186
4	Psiquiatría	4	235	10,16%	2.065	89,28%	2.313
5	Dermatología médico-quirúrgica y venereología	4	88	11,61%	668	88,13%	758
6	Cirugía oral y maxilofacial	5	38	12,79%	259	87,21%	297
7	Cirugía ortopédica y traumatología	5	274	12,60%	1.889	86,89%	2.174
8	Medicina interna	5	384	12,33%	2.698	86,64%	3.114
9	Cardiología	5	202	13,40%	1.298	86,07%	1.508
10	Cirugía general y del aparato digestivo	5	282	15,49%	1.523	83,68%	1.820
11	Oncología médica	5	175	16,75%	865	82,78%	1.045
12	Cirugía pediátrica	5	33	16,10%	169	82,44%	205
13	Anestesiología y reanimación	4	560	17,33%	2.648	81,96%	3.231
14	Aparato digestivo	4	247	17,95%	1.120	81,40%	1.376
15	Cirugía plástica estética y reparadora	5	64	18,77%	273	80,06%	341
16	Endocrinología y nutrición	4	139	19,74%	562	79,83%	704
17	Medicina intensiva	5	299	19,37%	1.226	79,40%	1.544
18	Urología	5	185	20,26%	717	78,53%	913
19	Medicina física y rehabilitación	4	196	21,28%	714	77,52%	921
20	Angiología y cirugía vascular	5	82	23,30%	269	76,42%	352
21	Radiodiagnóstico	4	496	22,85%	1.659	76,42%	2.171
22	Hematología y hemoterapia	4	264	22,74%	885	76,23%	1.161
23	Neurocirugía	5	92	23,23%	301	76,01%	396
24	Oftalmología	4	380	22,96%	1.253	75,71%	1.655
25	Medicina preventiva y salud pública	4	164	22,28%	555	75,41%	736
26	Reumatología	4	132	26,83%	354	71,95%	492
27	Medicina familiar y comunitaria	4	4.574	26,28%	12.470	71,65%	17.405
28	Análisis clínicos	4	64	25,10%	180	70,59%	255
29	Neumología	4	294	27,84%	744	70,45%	1.056
30	Oncología radioterápica	4	150	29,41%	353	69,22%	510
31	Anatomía patológica	4	271	30,97%	581	66,40%	875
32	Cirugía cardiovascular	5	81	33,75%	154	64,17%	240
33	Cirugía torácica	5	60	33,33%	115	63,89%	180
34	Neurofisiología clínica	4	131	32,27%	258	63,55%	406
35	Alergología	4	182	35,34%	320	62,14%	515
36	Otorrinolaringología	4	290	36,80%	488	61,93%	788
37	Medicina nuclear	4	149	37,82%	236	59,90%	394
38	Nefrología	4	351	38,83%	534	59,07%	904
39	Microbiología y parasitología	4	119	34,69%	201	58,60%	343
40	Bioquímica clínica	4	42	35,90%	66	56,41%	117
41	Medicina del trabajo	4	376	42,53%	473	53,51%	884
42	Geriatría	4	255	44,82%	291	51,14%	569
43	Farmacología clínica	4	88	46,32%	89	46,84%	190
44	Inmunología	4	55	50,46%	45	41,28%	109
	total	13.101	20,91%	48.660	77,66%	62.657

La comunidad autónoma que más plazas de radiodiagnóstico ha ofrecido desde 2006 hasta 2015 es Madrid con 432 (20%), seguida de Andalucía con 330 (15%) y Cataluña con 305 (14%) (tabla 8).

Tabla 8.

Datos de elección por comunidad autónoma y hospital en el presente estudio

Hospital	Ciudad	Mínimo	p25	p50	p75	Máximo	Media	N.° de plazas
Andalucía: 330 plazas en 15 hospitales
H. Universitario Virgen del Rocío	Sevilla	42	709	992	1.331	2.234	999	38
H. Universitario Virgen de la Victoria	Málaga	73	593	1.081	1.455	2.543	1.070	24
H. Universitario Virgen de las Nieves	Granada	8	764	1.095	1.616	2.487	1.131	28
H. Universitario Reina Sofía	Córdoba	6	1.168	1.752	2.433	3.387	1.759	36
Aragón: 69 plazas en 3 hospitales
H. Universitario Miguel Servet	Zaragoza	174	1.389	1.805	2.257	3.226	1.753	40
H. Clínico Universitario Lozano Blesa	Zaragoza	1.529	2.009	2.629	2.857	3.414	2.510	20
H. Obispo Polanco	Teruel	1.610	3.444	3.811	3.858	4.123	3.381	9
Asturias: 62 plazas en 2 hospitales
H. Universitario Central de Asturias	Oviedo	397	1.471	1.974	2.562	3.434	1.965	42
H. Universitario de Cabueñes	Gijón	944	2.342	2.816	3.450	3.896	2.737	20
Islas Baleares: 34 plazas en 2 hospitales
H. Universitario Son Espases	Palma de Mallorca	280	1.994	2.654	2.954	3.704	2.443	30
H. Son Llàtzer	Palma de Mallorca	2.844	2.882	3.117	3.524	3.734	3.203	4
Comunidad Valenciana: 218 plazas en 10 hospitales
H. Universitari i Politècnic la Fe	Valencia	153	935	1.315	1.600	2.264	1.268	40
H. Universitario Doctor Peset	Valencia	159	993	1.484	1.670	2.748	1.352	38
H. General Universitario de Alicante	Alicante	139	1.431	1.977	2.399	2.920	1.906	30
H. de la Ribera	Alzira	357	1.532	2.131	2.787	3.262	2.074	16
Islas Canarias: 79 plazas en 4 hospitales
H. Nuestra Señora de la Candelaria	Santa Cruz de Tenerife	488	617	996	2.147	3.465	1.469	10
H. Universitario de Canarias	La Laguna	570	1.664	2.589	3.117	3.509	2.355	20
C.H. Dr. Negrín	Las Palmas	732	2.291	3.066	3.445	3.861	2.764	29
H. Universitario Insular de Gran Canaria	Las Palmas	631	2.450	3.145	3.285	3.884	2.757	20
Cantabria: 30 plazas en un hospital
H. Universitario Marqués de Valdecilla	Santander	73	812	1.346	2.413	2.991	1.485	30
Castilla la Mancha: 69 plazas en 5 hospitales
C.H. Universitario de Albacete	Albacete	634	1.505	2.430	2.994	3.726	2.268	18
C.H. de Toledo	Toledo	552	1.843	2.934	3.175	3.395	2.575	23
H. General Universitario de Guadalajara	Guadalajara	2.725	2.979	3.090	3.191	3.326	3.061	10
H. General Universitario de Ciudad Real	Ciudad Real	851	2.415	3.115	3.363	3.406	2.722	12
Castilla y León: 135 plazas en 8 hospitales
H. Universitario del Río Hortega	Valladolid	208	950	2.096	3.131	3.618	2.093	10
H. Clínico Universitario de Valladolid	Valladolid	330	2.183	2.885	3.186	3.625	2.600	20
Complejo Asistencial de León	León	496	2.391	2.802	3.364	3.867	2.674	20
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca	Salamanca	463	2.323	3.120	3.462	3.831	2.830	40
Cataluña: 305 plazas en 16 hospitales
H. Clínic de Barcelona	Barcelona	28	166	330	622	1.095	401	30
H. Universitari Vall d¿Hebron	Barcelona	334	870	1.172	1.413	2.132	1.165	49
Corporació Sanitària Parc Taulí	Sabadell	340	673	1.094	1.666	2.404	1.220	31
H. del Mar-Parc de Salut Mar	Barcelona	1.202	1.563	1.708	1.997	2.668	1.843	18
Extremadura: 35 plazas en 3 hospitales
C.H. Universitario de Badajoz	Badajoz	210	1.104	1.584	2.936	3.613	1.885	19
H. de Mérida	Mérida	1.971	2.005	3.567	3.783	3.916	3.090	7
C.H. de Cáceres	Cáceres	825	2.549	3.744	3.801	3.966	3.102	9
Galicia: 144 plazas en 13 hospitales
C.H. Universitario Coruña	La Coruña	252	779	952	1.740	3.071	1.254	27
C.H. Universitario de Santiago de Compostela	Santiago de Compostela	412	1.409	2.035	2.471	3.568	2.028	26
C.H. Universitario de Vigo^a	Vigo	1.821	2.388	2.640	3.172	3.750	2.748	30
H. Universitario Lucus Augusti^b	Lugo	2.770	3.026	3.288	3.732	3.943	3.346	10
La Rioja: 10 plazas en 2 hospitales
H. de San Pedro^c	Logroño	1.870	3.404	3.609	3.690	3.847	3.338	6
C.H. San Millán^c	Logroño	2.904	3.232	3.572	3.757	3.929	3.494	4
Madrid: 432 plazas en 14 hospitales
H. General Universitario Gregorio Marañón	Madrid	21	241	462	664	972	457	40
H. Universitario 12 de Octubre	Madrid	126	573	811	1.010	1.820	812	50
H. Universitario la Paz	Madrid	253	648	922	1.144	1.740	913	40
H. Universitario Clínico San Carlos	Madrid	98	768	1.121	1.354	1.774	1.053	50
Murcia: 76 plazas en 3 hospitales
H. Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca	Murcia	416	1.338	2.094	2.765	3.239	2.033	40
H. General Universitario José M.ª Morales Meseguer	Murcia	1.021	1.840	2.280	2.677	3.351	2.265	27
H. General Universitario Reina Sofía de Murcia^d	Murcia	2.096	2.614	2.908	3.154	3.786	2.878	9
Navarra: 40 plazas en 2 hospitales
Clínica Universidad de Navarra	Pamplona	52	506	2.266	2.610	3.150	1.694	20
C.H. de Navarra^e	Pamplona	200	979	2.023	2.775	3.854	1.894	20
País Vasco: 96 plazas en 6 hospitales
H. Universitario Cruces	Barakaldo	53	610	1.091	1.628	2.293	1.108	28
H. Universitario Basurto	Bilbao	295	721	1.093	1.523	2.227	1.123	20
H. Universitario Donostia	Donostia-San Sebastián	284	981	1.871	2.518	3.367	1.817	28
H. de Galdakao	Galdakao	1.277	1.508	1.943	2.262	3.599	2.077	10

Se presentan los datos correspondientes a los 10 años de estudio de los hospitales con mediana de elección de plaza más baja en cada comunidad autónoma, con un máximo de 4 hospitales. C.H.U.: complejo hospitalario universitario; H.: hospital; N.ª: número de plazas totales ofertadas en el periodo; p25: percentil 25; p75: percentil 75; Se ha considerado el nombre del centro formativo que viene en la oferta pública del ministerio con la siguiente agrupación de centros:.

a

En Vigo se ha producido una fusión de hospitales con varios cambios en la denominación de los hospitales públicos y de la oferta formativa de residentes, para una mayor claridad se han divido las plazas ofertadas en Hospital Policlínico de Vigo (POVISA) y el Complejo Hospitalario Universidad de Vigo que engloba la oferta de los hospitales Xeral-Cíes y Meixoeiro.

b

En Lugo, el actual Hospital Universitario Lucus Augusti es nombrado en las convocatorias como C.H. Universitario Xeral–Calde de Lugo.

c

El C.H. San Millán y el H. de San Pedro se podrían considerar el mismo hospital con u n cambio de nombre, por lo que la comunidad autónoma de La Rioja ha tenido un residente por año.

d

El Hospital General de Murcia ha cambiado su nombre por el Hospital General Universitario Reina Sofía.

e

El actual Complejo Hospitalario de Navarra es la fusión de dos centros. Por un lado, el Hospital de Navarra (Provincial) y por otro el Hospital Virgen del Camino.

El hospital elegido con la mediana de número de orden más baja (mejor número) es el Hospital Clínic de Barcelona, seguido por tres hospitales de Madrid: Hospital Universitario Gregorio Marañón, Hospital Universitario 12 de Octubre y Hospital Universitario La Paz (tabla 9).

Tabla 9.

Hospitales con una mediana de elección de plaza inferior a 2.500, independientemente del número de plazas ofertadas

Número de orden	Ranking hospitales por p50 de n.° de orden MIR 06-15	Comunidad autónoma	Ciudad	Mín.	p25	p50	p75	Máx.	Media	N.° de plazas
1	H. Clínic de Barcelona	Cataluña	Barcelona	28	166	330	622	1.095	401	30
2	H. General Universitario Gregorio Marañón	Madrid	Madrid	21	241	462	664	972	457	40
3	H. Universitario 12 de Octubre	Madrid	Madrid	126	573	811	1.010	1.820	812	50
4	H. Universitario la Paz	Madrid	Madrid	253	648	922	1.144	1.740	913	40
5	C.H. Universitario a Coruña	Galicia	La Coruña	252	779	952	1.740	3.071	1.254	27
6	H. Universitario Virgen del Rocío	Andalucía	Sevilla	42	709	992	1.331	2.234	999	38
7	H. Nuestra señora de la Candelaria	Islas Canarias	Santa Cruz de Tenerife	488	617	996	2.147	3.465	1.469	10
8	H. Universitario Virgen de la Victoria	Andalucía	Málaga	73	593	1.081	1.455	2.543	1.070	24
9	H. Universitario Cruces	País Vasco	Barakaldo	53	610	1.091	1.628	2.293	1.108	28
10	H. Universitario Basurto	País Vasco	Bilbao	295	721	1.093	1.523	2.227	1.123	20
11	Corporació Sanitària Parc Taulí	Cataluña	Sabadell	340	673	1.094	1.666	2.404	1.220	31
12	H. Universitario Virgen de las Nieves	Andalucía	Granada	8	764	1.095	1.616	2.487	1.131	28
13	H. Universitario Clínico San Carlos	Madrid	Madrid	98	768	1.121	1.354	1.774	1.053	50
14	H. Universitario Vall d¿Hebron	Cataluña	Barcelona	334	870	1.172	1.413	2.132	1.165	49
15	H. Universitario Ramón y Cajal	Madrid	Madrid	343	827	1.195	1.610	2.303	1.239	40
16	H. Universitari i Politècnic la Fe	Valencia	Valencia	153	935	1.315	1.600	2.264	1.268	40
17	H. Universitario Marqués de Valdecilla	Cantabria	Santander	73	812	1.346	2.413	2.991	1.485	30
18	H. Universitario Puerta de Hierro	Madrid	Madrid	185	706	1.372	1.651	2.184	1.218	30
19	H. Universitario de la Princesa	Madrid	Madrid	464	1.000	1.475	1.792	1.937	1.356	30
20	Fundación Jiménez Díaz	Madrid	Madrid	532	722	1.483	1.839	2.638	1.412	20
21	H. Universitario Doctor Peset	Valencia	Valencia	159	993	1.484	1.670	2.748	1.352	38
22	C.H. Universitario de Badajoz	Extremadura	Badajoz	210	1.104	1.584	2.936	3.613	1.885	19
23	H. del Mar-Parc de Salut Mar	Cataluña	Barcelona	1.202	1.563	1.708	1.997	2.668	1.843	18
24	H. Universitari de Bellvitge	Cataluña	Hospitalet de Llobregat	577	1.057	1.723	2.164	2.573	1.594	36
25	H. Universitari Germans Trias i Pujol	Cataluña	Badalona	683	1.497	1.751	2.249	2.744	1.804	20
26	H. Universitario Reina Sofía	Andalucía	Córdoba	6	1.168	1.752	2.433	3.387	1.759	36
27	H. Universitario Miguel Servet	Aragón	Zaragoza	174	1.389	1.805	2.257	3.226	1.753	40
28	H. de la Santa Creu i Sant Pau	Cataluña	Barcelona	123	1.495	1.846	2.155	2.601	1.741	32
29	H. Universitario Donostia	País Vasco	Donostia-San Sebastián	284	981	1.871	2.518	3.367	1.817	28
30	H. de Galdakao	País Vasco	Galdakao	1.277	1.508	1.943	2.262	3.599	2.077	10
31	H. Santiago Apóstol	País Vasco	Vitoria-Gasteiz	1.966	1.966	1.966	1.966	1.966	1.966	1
32	H. Universitario Central de Asturias	Asturias	Oviedo	397	1.471	1.974	2.562	3.434	1.965	42
33	H. General Universitario de Alicante	Valencia	Alicante	139	1.431	1.977	2.399	2.920	1.906	30
34	H. Universitario de Getafe	Madrid	Getafe	852	1.569	2.016	2.268	2.766	1.977	30
35	C.H. de Navarra	Navarra	Pamplona	200	979	2.023	2.775	3.854	1.894	20
36	C.H. Universitario de Santiago de Compostela	Galicia	Santiago de Compostela	412	1.409	2.035	2.471	3.568	2.028	26
37	H. Universitario Fundación Alcorcón	Madrid	Alcorcón	989	1.808	2.036	2.298	2.694	1.993	20
38	H. Regional Universitario de Málaga	Andalucía	Málaga	311	1.534	2.063	2.640	3.280	2.028	44
39	H. Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca	Murcia	Murcia	416	1.338	2.094	2.765	3.239	2.033	40
40	H. Universitario del Río Hortega	Castilla León	Valladolid	208	950	2.096	3.131	3.618	2.093	10
41	H. Universitario Araba	País Vasco	Vitoria-Gasteiz	1.353	1.699	2.104	2.887	3.549	2.252	9
42	H. Universitario Ntra. Sra. de Valme	Andalucía	Sevilla	1.114	1.628	2.111	2.628	3.046	2.080	20
43	H. de la Ribera	Valencia	Alzira	357	1.532	2.131	2.787	3.262	2.074	16
44	H. Clínico Universitario de Valencia	Valencia	Valencia	329	1.771	2.135	2.493	2.841	2.065	28
45	Clínica Universidad de Navarra	Navarra	Pamplona	52	506	2.266	2.610	3.150	1.694	20
46	H. General Universitario José M.ª Morales Meseguer	Murcia	Murcia	1.021	1.840	2.280	2.677	3.351	2.265	27
47	H. Universitario Virgen Macarena	Andalucía	Sevilla	1.409	1.808	2.293	2.562	3.028	2.254	30
48	H. Universitario Puerta del Mar	Andalucía	Cádiz	780	1.754	2.299	2.883	3.228	2.253	27
49	H. General Universitario de Valencia	Valencia	Valencia	1.852	2.220	2.374	2.689	3.203	2.412	19
50	H. Universitario Severo Ochoa	Madrid	Leganés	1.914	2.024	2.375	2.480	2.828	2.318	20
51	H. Universitario San Cecilio	Andalucía	Granada	481	1.828	2.380	2.776	3.091	2.195	20
52	H. Universitari Sagrat Cor	Cataluña	Barcelona	1.757	2.019	2.384	2.666	2.822	2.355	7
53	C.H. Universitario de Albacete	Castilla la Mancha	Albacete	634	1.505	2.430	2.994	3.726	2.268	18
54	H. Universitario de Fuenlabrada	Madrid	Fuenlabrada	2.184	2.386	2.493	2.687	3.014	2.540	17
55	H. Costa del Sol	Andalucía	Málaga	1.798	2.092	2.497	3.005	3.330	2.539	8

Se presentan los datos correspondientes a los 10 años de estudio de los hospitales con mediana de elección de plaza más baja en cada comunidad autónoma, con un máximo de 4 hospitales. C.H.U.: complejo hospitalario universitario; H.: hospital; N.°: número de plazas totales ofertadas en el periodo. p25: percentil 25; p75: percentil 75; Se ha considerado el nombre del centro formativo que viene en la oferta pública del ministerio con la siguiente agrupación de centros:.

^a En Vigo se ha producido una fusión de hospitales con varios cambios en la denominación de los hospitales públicos y de la oferta formativa de residentes; para una mayor claridad se han divido las plazas ofertadas en Hospital Policlínico de Vigo (POVISA) y el Complejo Hospitalario Universidad de Vigo que engloba la oferta de los hospitales Xeral-Cíes y Meixoeiro.

^b En Lugo, el actual Hospital Universitario Lucus Augusti es nombrado en las convocatorias como C.H. Universitario Xeral–Calde de Lugo.

^c El C.H. San Millán y el H. de San Pedro se podrían considerar el mismo hospital con un cambio de nombre, por lo que la comunidad autónoma de La Rioja ha tenido un residente por año.

^d El Hospital General de Murcia ha cambiado su nombre por el Hospital General Universitario Reina Sofía.

^e El actual Complejo Hospitalario de Navarra es la fusión de dos centros. Por un lado, el Hospital de Navarra (Provincial) y por otro el Hospital Virgen del Camino.

Discusión

La especialidad de radiodiagnóstico es una de las especialidades clásicas que comenzaron a ofertar plazas de formación de facultativos especialistas en la década de los 80 del pasado siglo. Se han escogido los últimos 10 años para el estudio, ya que son bastante homogéneos en la oferta de plazas respecto al total, y no existen variaciones importantes en su distribución geográfica.

El número de plazas ofertadas del conjunto de especialidades médicas varía cada año. En el MIR de 2015, por ejemplo, fueron admitidos al examen 12.427 médicos, para 6.097 plazas convocadas y 11.227 médicos se presentaron al examen. De los presentados, 9.288 obtuvieron un número de orden (potenciales electores) en las listas de resultados definitivos del ministerio, después de la aplicación de la nota de corte (65,67 preguntas netas), y 1.939 médicos fueron eliminados por no haber obtenido una puntuación de examen superior a la nota de corte. En el MIR de 2015, la última plaza del total de las ofertadas se escogió con el número de orden 7.759 (médico no afectado por el cupo de extranjeros), y con el 4.547 (médico sí afectado por el cupo de extranjeros). El cupo de extranjeros oscila entre el 10% en el año 2010 y el 4% desde el año 2014 hasta la actualidad.

El número de plazas de radiodiagnóstico ofertadas oscila entre las 207 y las 230, con un máximo de plazas ofertadas en los años 2008 y 2009 y un descenso hasta las 207 en 2014. Esta oscilación en el número de plazas de radiodiagnóstico es directamente proporcional al número de plazas totales ofertadas, ya que si se analiza el porcentaje de plazas por año, el valor es prácticamente estable en el 3,36% (fig. 1). Esta estabilidad es constante en la mayor parte de las especialidades, aunque hay casos como el de análisis clínicos que rondaba las 35 plazas en el año 2007 y se ha reducido hasta las 18 en 2015. Así mismo, aparato digestivo, neumología y pediatría han aumentado su proporción; estas variaciones se han realizado según las estimaciones de la necesidad de especialistas por parte del ministerio^14–16.

En la clasificación de las especialidades ordenadas por la mediana del número de orden de todos sus electores, la especialidad de radiodiagnóstico es el número 16 de las 47 especialidades que se ofertan, y este puesto es estable si se ordenan todas las especialidades por la media de número de orden de las personas que las eligieron, o por el percentil 25, 50 o 75 de número de orden.

El primer opositor que escoge radiodiagnóstico suele tener más de 170 preguntas netas, exceptuando el año 2009 en el que el máximo de puntuación descendió hasta 164, el 25% de las plazas se agotan alrededor de las 150 preguntas netas y la última plaza en las 100 preguntas netas. Si se comparan estos datos con la simulación para exámenes de 225 preguntas que se muestra en la figura 2, se observa que para escoger la primera plaza de radiodiagnóstico, normalmente es preciso obtener uno de los 75 mejores exámenes de la oposición, el 25% se agotan entre los números 1.016 y 1.296 y la última plaza suele estar por encima de la media y de la mediana de los opositores, entre los números 3.715 y el 4.066. En las encuestas publicadas por el ministerio se afirma que el 78% de los opositores que escogen la especialidad de radiodiagnóstico afirman que era su primera opción^14,15. Además, estas mismas encuestas nos muestran que radiodiagnóstico es una de las especialidades menos abandonadas, muy lejos de especialidades como medicina de familia y salud comunitaria o medicina interna. La edad media del elector es de 28 años, por encima de la edad media de licenciatura, por lo que se puede inferir que el opositor tipo de radiodiagnóstico conoce la especialidad, incluso ha realizado antes formación especializada, y no abandona la formación hasta concluir la especialidad^14,15. Como está recogido en las encuestas del ministerio, el principal problema es extrapolar los resultados a la población de electores, ya que solo se incluyen a los especialistas que las contestan¹⁴.

Figura 2.

Simulación de los exámenes MIR como si estos tuvieran 225 preguntas (solo ocurre desde 2009) y si la nota de corte fuera estable en el 35%. Obtenido y modificado de https://gangasmir.blogspot.com.es/. El MDME es la media de los diez mejores exámenes y la nota de corte es el 35% de esta en el periodo 2013-2015 y el 30% en 2012. De 2008 a 2012 la nota de corte fue meramente la nota positiva mínima y de 2001 a 2007 no hubo nota de corte.

El 24% de las plazas de radiodiagnóstico han sido escogidas por médicos extranjeros, encontrándose en el puesto 21 en el ranking de las 44 especialidades ofertadas (excluyendo las cursadas en escuelas profesionales) ordenadas de menor a mayor porcentaje de médicos extranjeros, por lo que se puede inferir que el radiodiagnóstico es una opción intermedia para opositores extranjeros en España. Siempre considerando que el cupo de extranjeros condiciona el acceso de estos a las especialidades y solo los que tienen un número bajo tienen acceso a la formación especializada.

Todos los años el número de mujeres que escoge radiodiagnóstico supera al de hombres, y alcanzó su máximo en el 65% de las plazas ofertadas en el año 2012 (tablas 3 y 5). Radiodiagnóstico ocupa la posición 33 en el ranking de todas las especialidades, ordenadas de mayor a menor presencia femenina. Esto indica que la feminización del radiodiagnóstico es inferior a la mayor parte de las otras especialidades. La mayor presencia relativa de electores masculinos que escogen radiodiagnóstico está descrita en estudios descriptivos realizados en Estados Unidos, aunque existen otros países, como Suiza, con resultados distintos^8–10. Los estudios publicados por el ministerio reflejan que, en radiodiagnóstico, actualmente existe un 49% de mujeres especialistas y se estima que en 2020 será del 48,4% y en 2025 del 47,2%, por lo que se espera una ligerísima reducción de las mujeres en la especialidad^14,15. En ninguna de las fuentes consultadas dan una explicación clara a este hallazgo, incluso llaman la atención sobre las comodidades de la especialidad para la mayor responsabilidad familiar de las mujeres, que debería hacer que la proporción de mujeres sea más alta^9,10. Se insinúan barreras en el avance de las mujeres en la radiología académica, sin datos específicos⁹ y también una baja satisfacción de las mujeres radiólogas en su profesión¹⁷ e incluso que este tipo de tecnología parece atraer menos a este colectivo¹⁰. Otros trabajos nos hablan del contacto en la universidad con la especialidad y nos insisten en la poca exposición de los electores a mujeres especialistas en radiodiagnóstico durante su formación¹⁰. En todo caso no existe una causa justificada y concluyente.

La comunidad autónoma con más plazas ofertadas de radiodiagnóstico en los 10 años del estudio es Madrid con 432 plazas, distribuidas en 14 hospitales. Hasta 130 de estas plazas se concentran en tres hospitales de la Comunidad de Madrid donde las plazas se agotan con una mediana de número de orden inferior a 1.000 (Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Hospital Universitario 12 de Octubre y el Hospital Universitario la Paz).

Andalucía es la segunda comunidad autónoma en número de plazas ofertadas en el periodo 2006-2015: 330 en 15 hospitales. Dos hospitales andaluces presentan una mediana de número de orden inferior a 1.000: el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla, con 38 residentes en 10 años, y el Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga, este último con menos residentes por año, con un total de 24 en 10 años.

El hospital con la mejor mediana de número de orden en esta clasificación es el Hospital Clínic de Barcelona con una mediana de número de orden entre los electores de sus plazas de 330. Cataluña es la tercera comunidad autónoma con mayor número plazas ofertadas, 305 en el periodo estudiado.

La cuarta comunidad autónoma con una mayor oferta de residentes es la Comunidad Valenciana con 218 plazas, distribuidas en 10 hospitales. El hospital con la mediana de número de orden más baja es el Hospital Universitari i Politècnic la Fe con 1.315 y 40 residentes formados en 10 años.

Completa la lista de hospitales con una mediana de número de orden inferior al 1.000, el Hospital Universitario de la Coruña, con un percentil 50 de 952 y 27 residentes formados en los 10 años del estudio, y el Hospital Nuestra Señora de la Candelaria con una mediana de 996, aunque con un número de residentes formados significativamente menor, 10 residentes en 10 años. El País Vasco ha ofrecido 96 plazas en estos 10 años y dos de sus hospitales completan la clasificación de los 10 hospitales con menor percentil 50 de número de orden: el Hospital Universitario de Cruces, con una mediana de 1.081 y 28 residentes formados en 10 años, y el Hospital Universitario de Basurto con una mediana de 1.093 y 20 residentes formados en los 10 años analizados. El primer hospital de una comunidad autónoma uniprovincial es el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, con una mediana de 1.346 y 30 residentes formados en 10 años.

Con lo anteriormente descrito se puede deducir que los electores de la especialidad de radiodiagnóstico prefieren, para la realización de su residencia, hospitales de gran tamaño localizados en capitales de provincia. Esta afirmación es una constante en la elección de todas las especialidades, ya que en las encuestas publicadas por el ministerio sobre los especialistas en formación afirman que de poder escoger libremente un hospital, los tres primeros serían el Hospital Universitario La Paz, el Hospital Clínic de Barcelona y el Hospital 12 de Octubre^14,15.

Lo que busca cada médico en la elección de la plaza y lugar de residencia es personal y varía mucho de una persona a otra. La formación sanitaria especializada en España se caracteriza por la elección de plaza estrictamente por el número de orden obtenido en la prueba MIR, que no existe en otros entornos. En las encuestas del ministerio, hasta el 40% de los residentes afirma que han escogido su especialidad por las posibilidades de promoción, desarrollo profesional y futuro de la especialidad, un 17% por el reconocimiento social y un 9% por el prestigio ante amigos y familiares^14,15 y se puede observar cómo aparecen otras variables del tipo: “que el centro presente una imagen avanzada”^4–7,12,13. Probablemente, las motivaciones descritas lleven a los opositores a escoger hospitales de capitales de provincia, al asociarlos con sus principales objetivos de futuro, un mayor número de avances tecnológicos y promoción de su vida laboral.

En estos trabajos no se ha considerado la influencia de la presencia de las facultades de medicina que hacen, probablemente, que los opositores escojan hospitales que han conocido durante su formación universitaria frente a hospitales desconocidos de similares características.

De todas formas, no se puede ignorar la realidad territorial de la composición de España y las características personales de cada opositor, que hace que existan hospitales que se salgan de esta norma general. En las encuestas del ministerio, hasta el 23% de los opositores escogen el lugar de formación por encontrarse cerca de su lugar de residencia y por tener su entorno familiar cerca. Estas motivaciones personales o familiares están citadas como las más importantes en varios trabajos que analizan la elección de un lugar para cursar la especialidad, como en una encuesta realizada en Alemania en la cual la familia y la oportunidad de ocio son más importantes que el estatus social, el trabajo científico o la tutorización. En un trabajo australiano sobre los motivos para realizar radiodiagnóstico se reconoce como más importante la percepción de que la especialidad tiene la posibilidad de organizar la vida familiar, es un trabajo organizado con horario flexible y al que se puede retornar fácilmente después de un periodo de ausencia^11,13.

Por otro lado, en las encuestas publicadas por el ministerio, los especialistas en formación no señalan el dinero como principal motivación para escoger la especialidad, en ninguno de los años de la consulta^14,15. Pero esto no se puede ignorar en la decisión de especializarse en radiodiagnóstico, ya que una de las principales motivaciones mostradas por los especialistas en las encuestas son las buenas expectativas laborales al finalizar la especialidad, hasta un 10% de los encuestados¹⁴. Nuestra especialidad tiene unas adecuadas perspectivas laborales, ya que el Ministerio de Sanidad considera que con las plazas ofertadas en el MIR de formación en radiodiagnóstico existe un equilibrio entre formación y abandono de especialistas, a diferencia de lo que ocurre con otras especialidades con superávit formativo como alergología o deficitarias como pediatría¹⁵.

Las principales dificultades encontradas en la elaboración de este trabajo derivan de que las listas de elección de plaza publicadas por el ministerio solo están disponibles durante un breve espacio de tiempo en la web del Ministerio de Sanidad. Ha sido necesario realizar un registro anual de estas durante los actos de elección de plaza de cada año para su posterior análisis agrupado.

La clasificación de los hospitales por mediana de número de orden de sus electores presenta un sesgo derivado del diferente número de plazas ofertadas por año en cada centro. La mediana de número de orden de los electores de un centro utilizado para elaborar el ranking no es igual de significativo si su cálculo deriva de un elevado número de plazas ofertadas por un centro grande que de un pequeño número de plazas ofertadas por un centro más pequeño. En este último caso, los resultados de uno o pocos electores pueden cambiar mucho el valor de la mediana, hacia arriba o hacia abajo.

Por último, existe un sesgo significativo producido en la fusión de hospitales para la estadística de las plazas. No es lo mismo la motivación del elector en un hospital viejo que en un centro de nueva construcción o en una fusión de centros, aunque se mantenga el entorno y el personal. Por eso, en la medida de lo posible hemos mantenido separados los centros que han salido con distinta denominación en la convocatoria excepto en determinadas ocasiones cuyas características especiales se comentan en el texto.

Como conclusión, la especialidad de radiodiagnóstico se escoge en el MIR con buenos números de orden, con menor tendencia a ser elegida por mujeres que otras especialidades y elegida en su mayoría por médicos españoles. Los electores de la especialidad de radiodiagnóstico prefieren hospitales grandes en capitales de provincia.

Responsabilidades éticas

Protección de personas y animales

Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.

Confidencialidad de los datos

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Derecho a la privacidad y consentimiento informado

Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.

Autoría

• 1.

  Responsable de la integridad del estudio: EMQ.

• 2.

  Concepción del estudio: EMQ, JBR.

• 3.

  Diseño del estudio: EMQ, JBR.

• 4.

  Obtención de los datos: EMQ, JBR, FSL, JMRL.

• 5.

  Análisis e interpretación de los datos: EMQ, FSL, AFS, JMRL, MCR.

• 6.

  Tratamiento estadístico: EMQ, FSL, JMRL.

• 7.

  Búsqueda bibliográfica: EMQ.

• 8.

  Redacción del trabajo: EMQ, SCG, JBR, MCR, AFS, SCG.

• 9.

  Revisión crítica del manuscrito con aportaciones intelectualmente relevantes: MCR, JBR, AFS, FSL, JMRL, MCR, SCG.

• 10.

  Aprobación de la versión final: todos los autores.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Agradecimiento

Queremos mostrar nuestro agradecimiento a Conchi García, Directora de Oficina, Curso MIR Asturias.