Con esta contribución se pretende ayudar a esclarecer el estado actual del conocimiento científico sobre las similitudes y diferencias fisio-anatómicas cerebrales de las personas según su sexo biológico. Se trata de una revisión narrativa actualizada, con n = 124 referencias seleccionadas. No existe un hipotético cerebro unisex ni polimorfo. El dimorfismo sexual cerebral representa con mucha probabilidad una característica importante de la personalidad y las tendencias conductuales. Existen diferencias sexuales microestructurales de las regiones subcorticales, incluido el hipocampo, amígdala, tálamo y núcleo accumbens. Hay disparidades sexuales en la condición mórbida de discordancia de género, así como en el umbral doloroso. En entornos no patológicos, se observan diferencias en algunas habilidades específicas y en varios aspectos de la cognición social. Hasta la fecha, la investigación de las organizaciones cerebrales peculiares de hombres y mujeres no ha sido enteramente concluyente, aunque sí fuertemente indiciaria. Psicopatológicamente suelen ser sexualmente diferentes la sintomatología externalizante e internalizada, el trastorno por hiperactividad con déficit de atención, el autismo, la tendencia temprana del uso de sustancias psicoactivas, la función cognitiva alterada (más frecuente en hombres maduros) y los trastornos neurodegenerativos como la enfermedad de Alzheimer (más frecuente en mujeres). En mujeres, los niveles de estradiol influyen en la conectividad de las redes que subyacen a la regulación y reactividad emocionales. Los hombres tienden a mostrar mayor activación en áreas relacionadas con la reflexión cognitiva. Como conclusión, puede afirmarse que las diferencias sexuales son y deben continuar siendo cruciales en la investigación biofisiológica básica y fisiopatológica cerebrales.
This contribution aims to elucidate the current state of scientific knowledge about people's brain physio-anatomical similarities and differences according to their biological sex. It is an updated, mix-method qualitative, narrative review with n = 124 selected references. A hypothetical unisex or polymorphic brain does not exist. Brain sexual dimorphism represents the foundation of personality and behavioral trends. There are very probable micro structural sexual differences of subcortical regions, including hippocampus, amygdala, thalamus and accumbens nucleus. There are sexual disparities in the morbid condition of gender discordance as well as in pain threshold. In non pathological environments, differences in some specific abilities and several aspects of social cognition are observed. To date, research on particular male and female brain organizations has not been fully conclusive, but strongly circumstantial. Psychopathologically, externalizing and internalized symptomatology, attention deficit hyperactivity disorder, autism, early use of psychoactive substances, altered cognitive function (more frequent in mature men) and neurodegenerative disorders such as Alzheimer disease (more frequent in women) are often sexually different. In women, estradiol levels influence the connectivity of nets underlying emotional regulation and reactivity. Men tend to show higher activation in areas related to cognitive reflection. As a conclusion, it can be stated that sexual differences are and must continue being crucial in brain basic biophysiology and physiopathology research.
