Regístrese
Buscar en
Psiquiatría Biológica
Toda la web
Inicio Psiquiatría Biológica El papel histórico de los barbitúricos en las "curas de sueño" de los trastor...
Información de la revista
Vol. 11. Núm. 6.
Páginas 242-251 (Noviembre 2004)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Vol. 11. Núm. 6.
Páginas 242-251 (Noviembre 2004)
El papel histórico de los barbitúricos en las "curas de sueño" de los trastornos psicóticos y maníacos
The historical role of barbiturates in "sleep cures" for psychotic and manic disorders
Visitas
9329
F. López-Muñoza, C. Alamoa, R. Ucha-Udabeb, E. Cuencaa
a Unidad de Neuropsicofarmacología. Departamento de Farmacología. Facultad de Medicina. Universidad de Alcalá. Madrid. España.
b WHO Fellow en Psicofarmacología y Psiquiatría Biológica. Universidad Nacional de Buenos Aires. Buenos Aires. Argentina.
Este artículo ha recibido
9329
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (6)
Fig. 1. Obtención del ácido barbitúrico a partir de la combinación del ácido malónico (izquierda) y de la urea (derecha), y la eliminación de 2 moléculas de agua.
Fig. 2. A: Adolf von Baeyer (1835-1917), descubridor del ácido barbitúrico. B: Emil Fischer (1852-1919), descubridor de las propiedades hipnóticas de los barbitúricos (barbital).
Fig. 3. Envase de Somnifen#®#, elaborado por la firma Hoffmann-La Roche.
Fig. 4. Clínica Psiquiátrica Universitaria de Zurich (Psychiatrischen Universitätsklinik, Burghölzli, Suiza), cuna de las "curas de sueño" con barbitúricos.
Fig. 5. A: Eugen Bleuler (1858-1939), director de Burghölzli en la época las primeras "curas de sueño" e impulsor de las éstas. B: Max Cloëtta (1868-1940), farmacólogo de la Universidad de Zurich y responsable del desarrollo de los preparados barbitúricos empleados en las técnicas de sueño prolongado (Somnifen#®# y Cloettal#®#).
Fig. 6. Grupo de pacientes esquizofrénicos catatónicos en una institución psiquiátrica centroeuropea a finales del siglo xix. Tomada de Kraepelin#72#.
Mostrar másMostrar menos
La introducción clínica de los barbitúricos en 1904, gracias a los trabajos de Von Mering y Fischer, supuso el inicio de una nueva era en el abordaje farmacológico de diferentes trastornos psiquiátricos. En el presente trabajo, se analiza el empleo de estos fármacos durante el primer tercio del siglo xx en pacientes esquizofrénicos y maníacos, en el marco de las denominadas "curas de sueño", auténtico precedente de las grandes terapias biológicas en psiquiatría. Estas terapias de sueño prolongado consistían en la inducción de un estado de narcolepsia continua durante más de 20 h diarias y 2 semanas consecutivas. Su introducción clínica, mediante el uso de barbitúricos, está asociada históricamente a Jakob Klaesi y a la Clínica Psiquiátrica Universitaria de Zurich (Burghölzli, Suiza), donde se aplicaron por primera vez en 1920. En este trabajo se describen los métodos de aplicación de estas técnicas (Dauerschlaf, Dauernarkose) y la experiencia acumulada por distintos autores en Burghölzli (Klaesi, Cloetta, Maier, Boss, Monnier) y en otros centros, tanto con Somnifen® (1920), una mezcla de ácido dietil y dipropenilbarbitúrico y dietilamina comercializada por la firma suiza Hoffmann-La Roche, como con Cloettal® (1934), un preparado que incluía, entre otras sustancias, ácido isopropilalilbarbitúrico. Las curas de sueño fueron los únicos tratamientos de cierta eficacia terapéutica disponibles en esa época para el abordaje de los trastornos psiquiátricos agudos, aunque a finales de la década de los treinta su uso comenzó a declinar, debido a problemas de seguridad, con una considerable tasa de mortalidad, al conocimiento de los fenómenos de dependencia de los barbitúricos y a la paulatina introducción clínica de otras nuevas terapias biológicas para el tratamiento de la esquizofrenia.
Palabras clave:
Barbitúricos
Historia de la psiquiatría
Curas de sueño
The introduction of barbiturates into clinical practice in 1904, due to the studies by von Mering and Fischer, represented the start of a new era in the pharmacological approach to various psychiatric disorders. The present article analyzes the use of these drugs in the first third of the twentieth century in patients with schizophrenia and mania within the framework of what were called "sleep cures", which were the forerunner of the major biological therapies in psychiatry. These cures consisted of inducing a state of continuous narcolepsy for more than 20 hours per day and for more than 2 consecutive weeks. Their introduction into clinical practice through the use of barbiturates is historically associated with Jakob Klaesi and the University Psychiatric Clinic in Zurich (Burghölzli, Switzerland), where they were first applied in 1920. The present article describes the methods used to apply this technique ("Dauerschlaf", "Dauernarkose") and the experience of various authors in Burghölzli (Klaesi, Cloetta, Maier, Boss, Monnier) and other centers both with Somnifen® (1920), a mixture of diethyl and dipropenyl-barbituric acid and diethylamine commercialized by the Swiss company Hoffmann-La Roche as Cloettal® (1934), a preparation that included isopropyl-allyl-barbituric acid, among other substances. In that era sleep cures were the only available treatments with a certain therapeutic effectiveness in the approach of acute psychiatric disorders. By the end of the 1930s, however, their use began to decline due to problems of safety, the considerable mortality rate, awareness of barbiturate dependence, and the gradual clinical introduction of new biological therapies for the treatment of schizophrenia.
Keywords:
Barbiturates
History of psychiatry
Sleep cures

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Psiquiatría Biológica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Psiquiatría Biológica

Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.