Las alucinaciones musicales son infrecuentes y se encuentran en la encrucijada de la práctica otológica, neurológica y psiquiátrica. No se dispone de suficiente información empírica como para conocer su función diagnóstica.
Se presentan dos nuevos casos de alucinaciones musicales. El primero en el contexto de una psicosis de inicio tardío. En el segundo las alucinaciones aparecen de forma aguda en un paciente con una sordera bilateral antigua.
Las alucinaciones musicales se han descrito en distintas situaciones clínicas: pérdida de la capacidad auditiva; lesiones cerebrales, procesos vasculares y encefalitis; consumo de sustancias psicoactivas y trastornos psiquiátricos. Dependiendo de la etiología la experiencia alucinatoria puede variar en la forma de comienzo, la familiaridad de lo escuchado, el tipo y el género musical, el origen de lo percibido, la localización, la presentación como único síntoma o acompañado de otra alteración de la sensopercepción u otra sintomatología psiquiátrica, la vivencia y el grado de insight.
Las alucinaciones musicales son un fenómeno infrecuente y complejo. Clínicamente es posible que sean más frecuentes en la mujer y en la vejez. La etiología parece estar ligada a la sordera y otras enfermedades del oído, y a las lesiones cerebrales que afecten, predominantemente, al hemisferio no dominante. No parece probable que factores como la psicosis o los rasgos de personalidad influyan en el desarrollo de la mayoría de las alucinaciones musicales. En este trabajo, se presentan dos nuevos casos que vienen a confirmar la complejidad y riqueza de las alucinaciones musicales.
Musical hallucinations are rare and found at the cross-roads of otological, neurological and psychiatric practice. There are not enough empirical data to evaluate their role in diagnosis.
Two new case reports of musical hallucinations are present. The first one associated to a late-onset psychosis. The second occurred in a patient affected by bilateral acquired deafness, having hallucinations an acute onset.
Musical hallucinations have been described in a variety of clinical situations: disease of the ear, neurological and psychiatric pathology and toxic states. Depending on the aetiology hallucinatory experience can vary on the form of onset, the familiarity of what is heard, the type of music and localisation. Musical hallucinations may be the only complaint or may be accompanied by others psychiatric symptoms.
Musical hallucinations are uncommon and complex phenomena. They seem to be more common in women and elderly people. Ear disease, deafness, and brain diseases affecting non-dominant hemisphere seem to play a major role in their aetiology. It is unlikely that factors such as psychosis and personality traits play a maximal role in the development of most musical hallucinations. We present two new cases which seem to confirm the complexity and clinical multiplicity of musical hallucinations.