D. Dargent, D. Querleu, M. Plante, K. Reynolds
London and New York: Taylor & Francis; 2004
Encuadernado en tapa dura, formato 27 x 21 cm, 214 páginas y 450 ilustraciones en color.
La cirugía vaginal es, sin duda, la parte más representativa del repertorio quirúrgico de nuestra especialidad, el buque insignia, por así decirlo, del cirujano ginecológico. Pero, al mismo tiempo, e incomprensiblemente, es para muchos la gran desconocida, pese al impacto que ha tenido últimamente en su práctica la introducción de las técnicas endoscópicas. La progresiva "vaginalización" de la histerectomía laparoscópica ha propiciado que muchos cirujanos redescubrieran las grandes posibilidades de esta vía y de su significado real en el campo de la cirugía ginecológica.
Un renombrado grupo de cirujanos, al frente de los cuales figura el Prof. Daniel Dargent, nos ofrece con Vaginal and laparoscopic vaginal surgery una obra de gran valor didáctico, esperada con interés, dada la personalidad y brillante trayectoria científica del autor y el auge que la cirugía laparoscopicovaginal ha experimentado en el curso de estos últimos años.
Daniel Dargent es uno de los grandes cirujanos ginecológicos actuales, bien conocido por los especialistas españoles, excelente comunicador y artífice de numerosas técnicas que llevan con toda justicia el sello de su identidad. Basta recordar sus fundamentales aportaciones en el abordaje laparoscopicovaginal del cáncer y, especialmente, de la traquelectomía radical, reconocida mundialmente como una contribución preciosa al ejercicio de la cirugía oncológica.
El libro que hoy tenemos el placer de presentar ha sido concebido y escrito con el objetivo de proporcionar, de forma sistematizada, los conocimientos de la técnica quirúrgica que el ginecólogo debe poseer para llegar a dominar su práctica.
Tras dedicar los primeros capítulos a los fundamentos anatómicos y a los principios generales de estas vías de acceso operatorio, se describen las técnicas correspondientes a la cirugía del cérvix por lesión benigna, histerectomía en sus distintas variantes, cirugía del prolapso y reparadora de las fístulas. Cierran la obra sendos capítulos relativos a la cirugía laparoscopicovaginal del cáncer (histerectomía y traquelectomía radical) y colpoplastia laparoscopicovaginal. Además de la descripción, no faltan atinados comentarios sobre nuevas modalidades técnicas como, por ejemplo, la termofusión bipolar, que permite la práctica de la cirugía "ligatur free", con todo lo que ello supone de ventajas pero también, en ocasiones, de problemas e inconvenientes.
También nos parece especialmente acertada la insistencia en las precauciones técnicas que debe tomar el operador para soslayar habituales obstáculos y evitar accidentes.
Hay que señalar que todas las técnicas descritas son de uso habitual en las clínicas de los autores y, por eso mismo, absolutamente contrastadas por la experiencia y, lo que es más importante, reproducibles por cualquier ginecólogo medianamente avezado.
Este libro pretende familiarizar al lector, con el apoyo de un texto fácilmente comprensible y unas ilustraciones de gran valor didáctico, con las técnicas de las operaciones regladas que configuran la moderna cirugía ginecológica. Tanto es el poder didáctico de la obra que los mismos autores aseguran en el prefacio que cualquier cirujano con experiencia básica debería ser capaz, tras su lectura, de realizar las operaciones vaginales y laparoscópicas descritas.
A los que conocemos el talante innovador del Prof. Dargent y su amplia experiencia quirúrgica, no nos sorprende, pues, la publicación de esta obra, que ha sido especialmente diseñada para el aprendizaje y la adquisición de destrezas en el campo, a la vez clásico y novedoso, de la cirugía laparoscopicovaginal. Dargent ha contado para ello con la colaboración de otros insignes cirujanos, todos ellos pioneros de esas nuevas técnicas, como Denis Querleu, de cuyas brillantes demostraciones quirúrgicas hemos sido tantas veces testigos, Marie Plante y Karina Reynolds.
Vaginal and laparoscopic vaginal surgery nos parece una obra oportuna por lo que tiene de actualidad, y un magnífico colofón a la ingente labor realizada por los autores en pro de la difusión y reconocimiento de esas viejas y nuevas técnicas operatorias por todos los países del mundo.
La cuidadosa edición, de la que cabe destacar, por su claridad, las numerosísimas ilustraciones en color, que facilitan enormemente el acceso al texto, augura un seguro éxito a este que, sin temor a equivocarnos, podemos calificar como uno de los más relevantes libros de técnica quirúrgica publicado en los últimos años.